艾滋病病毒篩查陽(yáng)性不可怕,因?yàn)槠渲械募訇?yáng)性可能達(dá)到30%(甚至更高)。艾滋病防治的深入開(kāi)展,不僅需要公眾提高認(rèn)識(shí),不再對(duì)艾滋病病毒篩查陽(yáng)性的群體另眼相看,更需要提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平,為艾滋病臨床診治決策和改善醫(yī)療質(zhì)量提供重要支撐。
由于各國(guó)都存在試劑等方面的局限性,目前對(duì)艾滋病感染者的篩查誤差率較高。艾滋病臨床檢驗(yàn)分兩塊,一是篩查實(shí)驗(yàn),即采用elisa等免疫方法檢驗(yàn)艾滋病毒抗體,目的是發(fā)現(xiàn)所有陽(yáng)性者,篩查試劑的敏感性必須好,假陽(yáng)性率一般要求在30%以下,但是目前國(guó)內(nèi)有的實(shí)驗(yàn)室假陽(yáng)性率比這高。二是確認(rèn)試驗(yàn),多使用免疫印記實(shí)驗(yàn),以剔除篩查陽(yáng)性者中可能存在的假陽(yáng)性。因此,確認(rèn)試劑必須具有高度的特異性,到這一步,才算真正“戴帽”。
美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)顯示:在艾滋病防治領(lǐng)域,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的投入約為10%,但當(dāng)實(shí)施艾滋病防治決策時(shí),對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的依賴度則達(dá)到70%。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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