現(xiàn)代醫(yī)學認為白癜風(vitiligo)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚粘膜病,屬色素障礙性慢性皮膚病之一。中國患病率約0.1~2%,臨床發(fā)現(xiàn)其患病率有上升趨勢,無明顯性別差異。根據(jù)臨床表現(xiàn),色素障礙性皮膚病分為色素減退和色素增加兩大類,由黑素細胞數(shù)目和功能改變所致。包括白癜風、黃褐斑、雀斑和黑變病。
近代研究證明,該病是因表皮內(nèi)色素細胞中缺少酪氨酸酶所致。相關誘因達十多種,如遺傳、神經(jīng)精神、自身免疫、微循環(huán)障礙、內(nèi)分泌代謝紊亂、黑素細胞自毀、微量元素失衡、環(huán)境污染、外傷、皮膚疾病、日光曝曬、維生素丙因素等。
有學者認為,自身免疫調(diào)節(jié)機制紊亂,體內(nèi)病理性自身抗體抗黑素細胞抗體選擇性破壞黑素細胞,導致黑色素合成減少,使黑色素生成、代謝、轉運、分布、脫落失常而發(fā)病。組織學及免疫細胞化學示表皮黑素細胞消失,白斑邊緣真皮內(nèi)有淋巴細胞浸潤;患者血清中存在抗黑色細胞自身抗體,滴度與病程成正比;活動性患者血中提取igg加入培養(yǎng)基能引起補體介導的黑素細胞破壞;正常人皮膚移植裸鼠,注射白癜風患者血igg可使移植的皮膚出現(xiàn)白斑;白癜風患者可合并其他自身免疫性疾病。血清中可測到抗甲狀腺球蛋白、抗平滑肌、抗胃壁細胞特異性抗體。上述研究表明,白癜風為一與自身免疫密切相關疾病。(實習編輯:權小龍)
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