百日咳桿菌為革蘭陰性染色的短桿菌,需氧,無鞭毛及芽胞,需要含有血液的培養(yǎng)基才能生長。該菌抗原結構極其復雜,能產(chǎn)生多種毒素物質。本菌對外界抵抗力弱,56℃30分鐘或干燥數(shù)小時即死亡,對紫外線和一般消毒劑敏感。
百日咳桿菌侵入易感者呼吸道后,粘附于呼吸道上皮細胞纖毛上,繁殖并產(chǎn)生毒素而致病。細菌產(chǎn)生的毒性物質淋巴細胞促進因子進入血流,使脾、胸腺及淋巴結釋放出大量淋巴細胞,致血白細胞數(shù)和淋巴細胞分類增高;外毒素使呼吸道上皮細胞纖毛麻痹和細胞壞死,呼吸道產(chǎn)生粘稠的分泌物并排出受阻,潴留的分泌物不斷刺激呼吸道神經(jīng)末梢,通過咳嗽中樞引起痙咳;痙咳時患兒處于呼氣狀態(tài),同時聲門痙攣,痙咳停止時吸入大量氣體快速通過痙攣的聲門出現(xiàn)高調雞鳴樣吼聲;長期痙咳使咳嗽中樞形成“優(yōu)勢興奮灶”,致使患兒在受到其他刺激時,甚至病愈后一段時間亦可因上感而誘發(fā)痙咳。(實習編輯:小默)
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