【案例】
小趙與丈夫結(jié)婚之后，雙方的父母都盼望早生貴子。可小趙婚后二年半的時(shí)間腹中居然毫無動(dòng)靜，而且月經(jīng)稀少，有時(shí)乳頭溢出乳汁一樣的東西，甚至還有顏面潮紅、心慌煩躁、腰膝酸軟等更年期才具有的癥狀，她沒少去醫(yī)院，做了不少檢查，最后經(jīng)過檢查血清大夫說是泌乳素升高的原因。
像小趙夫婦這樣的情況，在臨床上還是比較多見的。泌乳素增高，就是不孕的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。泌乳素升高，醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥，這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病，其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少，月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，不孕，溢乳，更年期癥狀等。這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20％左右。別看該病就這些簡單的癥狀，但產(chǎn)生的原因卻相當(dāng)復(fù)雜。
泌乳素來龍去脈當(dāng)產(chǎn)婦生下可愛的小寶寶時(shí)，其最需要、最富有營養(yǎng)價(jià)值的乳汁就會(huì)自動(dòng)分泌，以源源不斷的哺養(yǎng)嬰兒，這一現(xiàn)象就是因?yàn)閶雰翰粩辔比轭^泌乳素得以維持在一定水平的功勞?？梢赃@樣說，沒有泌乳素的增多，乳汁分泌就是一句空話，就無從談起。而且它還有促進(jìn)乳腺發(fā)育的作用。但不是養(yǎng)育孩子的時(shí)候，倘若泌乳素高于正常，就會(huì)鬧出亂子來，要想懷孕生育是很困難的。
泌乳素是一種多肽激素，由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細(xì)胞所分泌，與生長激素源于同一細(xì)胞。泌乳素的分泌是脈沖式的，一天之中就有很大的變化。睡眠1小時(shí)內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高，之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平，醒后則開始下降。清晨3、4點(diǎn)鐘時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。
泌乳素的分泌受那些因素的影響？
泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外，黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物，劇烈的體力活動(dòng)、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。
部分藥物也可引起泌乳素升高。較長時(shí)期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通過改變多巴胺的產(chǎn)生、吸收和代謝來抑制催乳素抑制因子的釋放，以致于泌乳素分泌過多，導(dǎo)致閉經(jīng)溢乳?？诜茉兴幙梢鸫贵w分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少，進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳，有些口服避孕藥者不能馬上懷孕，就是這個(gè)原因。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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