在女性不孕癥中，有相當(dāng)多的患者是由于不排卵造成的，而多囊卵巢綜合征是女性不排卵最常見的原因。多囊卵巢綜合征的女性，由于排卵功能紊亂，常常幾個(gè)月都不能排出一個(gè)卵子，因此受孕的機(jī)會(huì)大大減少，甚至導(dǎo)致不孕。
病例：小紅說，她本來有一個(gè)幸福的家庭，丈夫事業(yè)蒸蒸日上，收入頗豐，自己也有一份滿意的工作，日子過得紅紅火火，美中不足的就是婚后6年一直未孕，丈夫和家人常有怨言，無形中給其家庭生活蒙上了一層陰影，甚至瀕臨家庭破裂的危險(xiǎn)。經(jīng)檢查，丈夫正常，女方輸卵管通暢，就是月經(jīng)稀少，常常幾個(gè)月才來一次月經(jīng)。經(jīng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查，診斷為“原發(fā)不孕，多囊卵巢綜合征”。
病例分析
在女性不孕癥中，有相當(dāng)多的患者是由于不排卵造成的，而多囊卵巢綜合征是女性不排卵最常見的原因。月經(jīng)正常的女性每月都會(huì)在兩次月經(jīng)的中間排出一個(gè)能夠受精的卵子，也就是說，每月都有一次受孕的機(jī)會(huì)。而多囊卵巢綜合征的女性，由于排卵功能紊亂，常常幾個(gè)月都不能排出一個(gè)卵子，因此受孕的機(jī)會(huì)大大減少，甚至導(dǎo)致不孕。臨床上表現(xiàn)主要有月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖等。隨著現(xiàn)代生活的變化，其發(fā)病率有逐漸增加的趨勢(shì)。
追究其病理機(jī)制，主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)致使卵巢長期不排卵。由于不排卵，黃體生成素水平升高，卵泡刺激素（主要作用是促進(jìn)卵泡生長發(fā)育）水平相對(duì)較低。受黃體生成素偏高的影響，雄激素比正常高出50%～150%，雄激素會(huì)進(jìn)一步抑制排卵；無排卵還導(dǎo)致缺乏周期性的孕激素分泌，這種激素分泌的紊亂又進(jìn)一步引起黃體生成素分泌增多，繼而續(xù)引起月經(jīng)改變、卵泡發(fā)育受阻，形成環(huán)環(huán)相扣的“惡性循環(huán)”。
部分多囊卵巢綜合征患者由于對(duì)胰島素不敏感，身體反而產(chǎn)生更多的胰島素。大約30%～70%的患者胰島素水平升高，胰島素升高后，又刺激卵巢合成合成更多的雄激素，進(jìn)一步抑制排卵。（實(shí)習(xí)編輯：王思甜）
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