透明帶是一層包繞著卵母細(xì)胞及著床前孕卵的非細(xì)胞性明膠樣酸性糖蛋白膜,內(nèi)含特異性精子受體,在誘發(fā)精子頂體反應(yīng)、精卵識(shí)別、結(jié)合、穿透和阻止多精子入卵的過(guò)程中起著重要作用。實(shí)驗(yàn)研究表明,透明帶抗原可刺激同種或異種抗體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,透明帶經(jīng)抗血清處理后,失去了與同種精子的結(jié)合能力;在體內(nèi),透明帶抗體能干擾孕卵表面的透明帶脫落而妨礙著床。
由于豬zp對(duì)異種哺乳動(dòng)物有很強(qiáng)的免疫原性,其抗體同人zp有交叉反應(yīng),并且具有阻斷人精卵相互反應(yīng)的能力,其來(lái)源廣泛,而人卵zp來(lái)源有限,故學(xué)者們用豬zp作抗原來(lái)檢測(cè)人血清抗zp抗體。在70年代研究人員首次應(yīng)用間接免疫熒光試驗(yàn),以豬zp作抗原檢測(cè)人血清中抗zp抗體,發(fā)現(xiàn)大部分原因不明不孕婦女血清中存在透明帶抗體。后來(lái)得到許多研究人員的證實(shí)。目前認(rèn)為,透明帶抗體是女性不育的原因之一。
透明帶抗體發(fā)生機(jī)制。人卵泡的發(fā)育經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)育階段;始基(原始)卵泡—初級(jí)卵泡—次級(jí)卵泡—成熟卵泡,女性出生至青春期,卵泡停留在初級(jí)卵泡階段,因而卵母細(xì)胞的成熟和透明帶的形成均晚于機(jī)體的免疫系統(tǒng)形成與成熟,透明帶可作為異物刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。但是因透明帶在每次排卵后在局部少量反復(fù)吸收,其免疫應(yīng)答的方式主要為免疫耐受,而非免疫損傷。在此過(guò)程中,機(jī)體抑制性t細(xì)胞對(duì)抗原的先識(shí)別可能起重要作用。當(dāng)機(jī)體受到與透明帶有交叉抗原性的抗原刺激,或各種致病因子使透明帶抗原變性時(shí),導(dǎo)致體內(nèi)輔助性t細(xì)胞優(yōu)勢(shì)識(shí)別,最終機(jī)體產(chǎn)生損傷性抗透明帶免疫,使生育力降低。
透明帶抗體在透明帶免疫中起著重要作用,它降低生育的機(jī)制有:封閉精子受體,阻止精子與透明帶結(jié)合;使透明帶變硬,即使受精發(fā)生,也因透明帶不能從孕卵表面脫落而干擾著床。
目前對(duì)透明帶免疫的發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚,有待于進(jìn)一步研究。在治療方面,針對(duì)抗透明帶免疫性不孕癥是一種自身免疫性疾患,一般免疫抑制療法,與抗精子抗體的治療類似。檢測(cè)方法,若采用可靠的檢測(cè)方法證實(shí)血清透明帶抗體的存在,亦可經(jīng)體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)血抗透明帶抗體干擾人精卵結(jié)合,則可肯定臨床診斷。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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