腸道可因腔內(nèi)為異物堵塞而形成梗阻（蛔蟲梗阻、膽石梗阻），這類梗阻大多為單純性和不完全性。阻塞物可為蛔蟲團，膽結(jié)石、硬幣等。蛔蟲梗阻一般見於13歲以下的兒童，而膽石梗阻多見於老年人。歐美各國腸腔堵塞的主要原因為膽石。50、60年代蛔蟲性腸梗阻在我國較為多見，尤其在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村。近年來，隨著生活水平的提高和衛(wèi)生知識的普及，蛔蟲性梗阻已較少見，上海中山醫(yī)院外科1979～1988年間僅收治1例成人蛔蟲梗阻。另一方面，隨著飲食習慣的逐漸與歐美各國接近，膽石癥的發(fā)病率明顯升高，膽石性腸梗阻也將越來越多。上述10年間我們收治膽石性梗阻2例。
蛔蟲性梗阻乃由於大量蛔蟲聚積成團，刺激腸壁引起痙攣而造成梗阻。膽石性梗阻大多由於較大的膽結(jié)石入腸所致。膽囊結(jié)石病人反復發(fā)作急性膽囊炎，使膽囊與鄰近的十二指腸，結(jié)腸或空腸產(chǎn)生粘連。以后潰破成瘺，結(jié)石經(jīng)瘺口進入腸道后順腸腔向下移動。當然膽石也可通過總膽管下端的正常通道進入腸內(nèi)。當結(jié)石向下移動到生理或病理狹窄部時就可以停留而造成梗阻?；啬c末段是小腸最窄處，所以膽石常堵塞於該處?；紫x和膽石梗阻均是單純性梗阻，但如病程較長，也可引起腸壁缺血、壞死、穿孔而產(chǎn)生腹膜炎。（實習編輯：小燕）
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