雖然痤瘡是一種非常常見(jiàn)的疾病,但是如果單單根據(jù)痤瘡的癥狀并不能確定患者已經(jīng)換上了痤瘡,所以大家就應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診斷。
痤瘡的診斷要點(diǎn)包括以下幾方面:
1.好發(fā)年齡 多見(jiàn)于青年人,男女患病率無(wú)顯著差異。
2.好發(fā)部位 好發(fā)于面、上胸、背等皮脂腺豐富部位。
3.典型損害 基本損害為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性毛囊性丘疹及丘膿皰疹,數(shù)量較多,散在對(duì)稱性分布,嚴(yán)重時(shí)可形成炎性結(jié)節(jié)、囊腫、膿腫、瘢痕疙瘩。同一患者在同一時(shí)期常以某一種損害為主,亦可幾種皮損共存,常伴有皮脂溢出。皮疹消退后留色素沉著,少數(shù)留凹陷性瘢痕。
痤瘡的輕重可按Pillsbury分為I、II、III、IV級(jí)。I級(jí)為輕度,表現(xiàn)為散在多發(fā)的黑頭粉刺,可有少數(shù)炎性丘疹;II度為中度,是在1度皮損基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表膿皰,炎性丘疹的數(shù)目增多,但皮損僅限于面部;III度為重度,是在II度皮損基礎(chǔ)上,出現(xiàn)深在性炎性皮損,分布于面、頸、胸背部;IV度為重度-集簇性,是在III 度皮損基礎(chǔ)上出現(xiàn)囊腫、膿腫,易形成癜痕,發(fā)生于面、頸、胸背部。
4.自覺(jué)癥狀 一般無(wú)自覺(jué)癥狀,炎癥明顯者可有疼痛。
5.病程 病情時(shí)輕時(shí)重,皮損此起彼伏,常持續(xù)多年。
6.實(shí)驗(yàn)室檢查 皮損活檢組織病理示,毛囊皮脂腺慢性炎癥,其中粉刺性損害可見(jiàn)毛囊漏斗部擴(kuò)張或微囊腫,內(nèi)含角質(zhì)栓;丘疹性損害可見(jiàn)毛囊周圍淋巴細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸溷澗吩毛囊壁破裂;膿皰性損害為毛囊性膿腫,周圍有大量炎性滲出物,含有淋巴細(xì)胞和多形核白細(xì)胞;囊腫性損害可見(jiàn)部分毛囊壁破裂;膿腫性損害可見(jiàn)皮脂腺部分或全部破壞,中央液化壞死。皮損在愈合過(guò)程中炎癥浸潤(rùn)被纖維組織逐漸取代。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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