閃電所致的損傷,閃電損傷又稱雷擊,其對人體的作用極為復(fù)雜。閃電是一個巨大的電弧,可具有5000~200000a電流及數(shù)百萬v電壓,單次電擊時間僅約持續(xù)0.01s,重復(fù)的電擊為0.01s至0.1s。閃電還具有極高的熱度及爆炸力。
閃電擊中人體后,雖可發(fā)生心室纖維性顫動,但這種高安培電流通常使心跳停搏,隨之可能恢復(fù)為正常心搏節(jié)律。呼吸停止的時間則長而持續(xù),因之,必須進行持續(xù)人工呼吸為復(fù)蘇的主要部分。閃電引起的強烈的突然肌肉收縮可造成骨折。皮膚上出現(xiàn)的微紅的樹枝樣或細(xì)條狀形狀,實為ⅰ度或ⅱ度燒傷,是由電流沿著皮膚或穿過所致,與深部組織損傷程度無關(guān)。雖然電流強度高,但電擊時間甚短,所以,肌肉損傷并不多見,但也可造成組織炭化,及大量撕裂傷。病人所帶指環(huán)、手表、項鏈或腰帶處可以有較深的燒傷。
如病人得以復(fù)蘇,神經(jīng)系統(tǒng)的異常較其他軟組織損傷顯著。電閃打擊后的昏迷通??梢郧逍?,但健忘、精神紊亂可持續(xù)存在。脊髓癥狀如弛緩性麻痹、截癱、感覺缺失或異常及健忘、精神紊亂等可能恢復(fù)。
閃電擊傷的急救處理與標(biāo)準(zhǔn)電擊傷相同,包括:①心肺復(fù)蘇;②較長期的心肺監(jiān)護;③輸液治療并維持適當(dāng)尿量;④觀察肌紅蛋白尿情況,如存在時積極處理;⑤判定肢體有無間隙壓力增高癥狀,以決定需否減壓;⑥檢查神經(jīng)系統(tǒng)并予監(jiān)護;⑦燒傷的局部護理,包括植皮;⑧化驗,包括ldh及cpk測定。(實習(xí)編輯:楊薇)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.