反射性癲癇是由特異性或非特異性刺激，通過丘腦皮質(zhì)系統(tǒng)的激活，反射性地引起癲癇發(fā)作，臨床上多表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作等。根據(jù)誘發(fā)因素不同，將反射性癲癇分為以下幾類。
1.非特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作：這類病例常因生理因素、環(huán)境因素和性腺功能的影響而誘發(fā)癲癇。如有些婦女在經(jīng)前期的發(fā)作較平時(shí)頻繁，或在經(jīng)期或在妊娠期間發(fā)作，而有些患者的發(fā)作與睡眠覺醒周期有關(guān)，或僅在白天，或僅在夜間發(fā)作，或僅在睡眠中發(fā)作，或在晨醒時(shí)發(fā)作。其他因素如高熱、飲酒、過度換氣、代謝紊亂、睡眠不足等，均可引起某些癲癇患者發(fā)病。
2.特異性刺激誘發(fā)因素所致發(fā)作：對(duì)于個(gè)別患者來講，有時(shí)僅某種特別因素才能促成發(fā)作，此類刺激大多屬于感覺刺激。
常見的有：①視覺刺激：如由光源強(qiáng)刺激、閃光刺激等引起的發(fā)作（稱光敏性癲癇）。目前臨床上做腦電圖檢查時(shí)，就是利用這種原理，對(duì)受檢查者進(jìn)行刺激，以期誘發(fā)發(fā)作，從而為臨床診斷提供依據(jù)。②聽覺刺激；③軀體感覺刺激：即身體某部位受到觸覺，或溫度覺或關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)覺的刺激而引起發(fā)作；④精神感覺刺激：如強(qiáng)烈情感刺激、驚嚇等；⑤內(nèi)臟感覺刺激：如進(jìn)食后胃的牽張感、腹脹、咳嗽、憋尿、心慌、牙痛、性交等。
3.高級(jí)心理活動(dòng)誘發(fā)性癲癇：是反射性癲癇的特殊類型，其誘因不是單純的視、聽或某種特殊刺激，而是包括閱讀、書寫、繪畫、計(jì)算、下棋、玩牌等復(fù)雜的高級(jí)心理活動(dòng)。
4.自我誘發(fā)性癲癇：即患者常采取某一固定的刺激方式，對(duì)自己進(jìn)行刺激以引起發(fā)作。
5.條件反射性癲癇：即聯(lián)想誘發(fā)因素就能導(dǎo)致發(fā)作，如一小孩因被狗咬傷，而引起發(fā)作，那么以后，每當(dāng)想起狗咬的情景，甚至見到狗時(shí)即馬上出現(xiàn)發(fā)作。應(yīng)當(dāng)提出的是，對(duì)這種發(fā)作，臨床上沒有理想的藥物，只有將病人經(jīng)常暴露在刺激的環(huán)境中，讓病人逐漸適應(yīng)該刺激，以達(dá)到治療的目的。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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