癲癇病的病癥比較復(fù)雜,可以分為很多種類型,每種類型癥狀表現(xiàn)各不相同。有的癲癇病的癥狀十分罕見(jiàn),有的癥狀則似曾相識(shí),難與其它疾病區(qū)分。與癲癇癥狀相似的疾病與暈厥、發(fā)作性睡病、癔癥等。那么如何有效地將癲癇病與其它疾病區(qū)分開呢?
1、癲癇與暈厥
暈厥和癲癇類似,在發(fā)作時(shí)易跌倒,尤其是驚厥性暈厥可伴有抽搐,應(yīng)與癲癇鑒別。暈厥發(fā)作常有其他原因,如久站、劇痛、勞累、見(jiàn)血、情緒激動(dòng)和嚴(yán)寒、缺氧等,胸內(nèi)壓力急劇增高,如咳嗽、抽泣、大笑、用力、憋氣、排便等也可誘發(fā),常有惡心、頭暈、無(wú)力、震顫、眼前發(fā)黑等先兆。
發(fā)作時(shí)摔倒較癲癇為慢,血壓下降,出汗,面色蒼白且持續(xù)至后期,少見(jiàn)舌咬傷或尿失禁,有時(shí)可有脈搏不規(guī)則。少數(shù)病人可有四肢強(qiáng)直陣攣性抽搐。與癇性發(fā)作不同的是,多發(fā)生于意識(shí)喪失10秒鐘以后,且持續(xù)時(shí)間短,強(qiáng)度較弱。暈厥發(fā)作后恢復(fù)較快,雖可有疲勞或嗜睡,一般無(wú)后遺癥狀。暈厥發(fā)作時(shí)一般為廣泛同步性慢波。而癲癇則難以恢復(fù)。
2、癲癇與發(fā)作性睡病
該病可引起意識(shí)喪失和猝倒,易誤診為癲癇,根據(jù)其突然發(fā)作的不可抑制的睡眠、睡眠癱瘓、入睡前幻覺(jué)及猝倒征等四聯(lián)征即可鑒別。
3、癲癇與癔癥
癔癥是一種生活中常見(jiàn)的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸大,相對(duì)來(lái)說(shuō)容易感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn),常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這種癥狀對(duì)器官疾病沒(méi)有損害,它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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