抗癲癇的治療,目前仍以抗癲癇藥物治療為主要的治療手段。經(jīng)過抗癲癇藥物治療,大約有70%~80%的病人發(fā)作癥狀得到控制,但仍有20%~30%的病人無法控制,成為難治性癲癇。難治性癲癇病人中有一部分通過手術(shù)治療可以得到控制。
抗癲癇藥物治療應(yīng)遵循以下原則:
1.確診后盡早治療。一般癲癇發(fā)作2次即應(yīng)開始用藥。
2.合理選擇抗癲癇藥。應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型或癲癇綜合征選用藥物。
3.盡量單藥治療,只有單藥治療確實(shí)無效時,再考慮合理的聯(lián)合治療。
4.必要的治療藥物監(jiān)測,根據(jù)藥代動力學(xué)參數(shù)和臨床效應(yīng)調(diào)整劑量。
5.簡化服藥方法。根據(jù)藥物半衰期給藥,分配好服藥間隔。
6.規(guī)律服藥。合理換藥或停藥,避免自行調(diào)藥、停藥以及濫用藥物。
7.定期隨診。注意不良反應(yīng),給予必要的心理支持。
8.新型抗癲癇藥物的合理應(yīng)用。
9.停藥后復(fù)發(fā),可恢復(fù)原方案重新治療,多數(shù)仍然有效。
10.強(qiáng)調(diào)治療的目標(biāo)是使患兒擁有最佳生活質(zhì)量。
11.始終突出治療的個體化原則。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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