一提起“癲癇”,人們就會(huì)談虎色變,對(duì)孩子為什么患癲癇百思不解,對(duì)治療和未來充滿絕望和失意。一些家長(zhǎng)在經(jīng)歷痛苦、絕望、失意之后,往往游走于各家醫(yī)院,對(duì)治療搖擺不定,或聽信偏方、秘方。
其實(shí),兒科癲癇中一部分屬于特發(fā)性癲癇,藥物容易控制,預(yù)后良好,不影響或很少影響入托、入學(xué)、和就業(yè);癥狀性/隱源性癲癇中也有相當(dāng)一部分患兒可以通過合理用藥完全控制發(fā)作,甚至一些早期起病的癲癇性腦病患兒也有控制發(fā)作的機(jī)會(huì)。
由于兒童腦發(fā)育特點(diǎn),反復(fù)癲癇發(fā)作如果得不到及時(shí)控制,往往會(huì)造成繼發(fā)性腦損傷,導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、多動(dòng)、行為和情緒異常,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致智力低下,影響未來生活質(zhì)量。此外,反復(fù)的“點(diǎn)燃”效應(yīng),會(huì)加重癲癇治療難度。因此,早診斷、早治療、全面管理是癲癇成功治療的基礎(chǔ)。醫(yī)生需要根據(jù)患兒的發(fā)作特點(diǎn)作出診斷和治療方案,一旦開始癲癇治療,建議家長(zhǎng)做好以下幾點(diǎn):按時(shí)、按量服藥;觀察并記錄發(fā)作控制情況、藥物不良影響;按期復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,達(dá)到最佳控制;進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)和家庭康復(fù),尤其注意嬰幼兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與干預(yù);遵醫(yī)囑撤藥并完成撤藥后的隨訪,達(dá)到最終痊愈。
需要注意的是,兒科癲癇與成人不同,有更多的發(fā)作類型、更多的癲癇和癲癇綜合征、更不典型的發(fā)作表現(xiàn)、更多的鑒別診斷、更復(fù)雜的抗癲癇藥物反應(yīng),因此,家長(zhǎng)需要仔細(xì)觀察和描述患兒發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及伴隨情況,便于醫(yī)生正確診斷。
目前,兒科癲癇中80%左右的患兒可以通過抗癲癇藥物的合理使用達(dá)到完全控制發(fā)作,甚至臨床痊愈,國(guó)際上不斷有新的抗癲癇藥物上市,加之我國(guó)癲癇外科治療技術(shù)日益提高,全國(guó)各地從事癲癇防治專業(yè)醫(yī)生的共同努力,相信會(huì)幫助絕大部分癲癇患者解決問題,因此,癲癇患兒及家長(zhǎng)不應(yīng)過于悲觀,要正視規(guī)范治療的重要性和必要性,為治療成功贏得機(jī)會(huì)!(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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