中醫(yī)認為癲癇的發(fā)生是由風、火、痰、瘀為患,導 致心、肝、脾、腎、臟氣失調,肝腎陰虛、陰虛則陽亢、陽 亢則肝風內動、亢而熱盛、熱盛化火、火極生風、風火 相助為患,另脾虛失運、清氣不升、濁氣下降則痰涎內 結、痰迷心竅、心血不遂而瘀、瘀則經絡不通、痰阻血 瘀上擾清竅,終致癲癇發(fā)作。根據發(fā)病機理,常采用定 癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀為治療方法。
1、定癇熄風:中醫(yī)認為癲癇發(fā)病,主要是“風、痰” 為患,風主動搖,故抽搐、痰迷心竅而神昏,癲癇的產 生是機體氣血不和, 血不和則肝失養(yǎng),容 易內動生風,氣不和 則上逆化火、煉液成 痰,容易形成痰火相 搏、迷閉孔竅、痰可 化熱、熱盛化火、火極生風,因此定癇熄風成為治療癲 癇的常法。
2、平肝瀉火:癲癇屬神志疾患,火熱熾盛常是其 主要的誘發(fā)原因,大凡五志過極或房勞過度而郁火內 生,郁火憂思可生肝火,房勞傷腎,腎陰不足,因腎水 不濟,心火過盛?;鹦耙环矫鏌挵窘蛞?,釀成熱痰,另 一方面觸動內伏痰濁,使痰隨火升、郁滯之氣不得泄 越,化火升騰、阻蔽心包,而使癲癇發(fā)作,故平肝熄風 也是治療癲癇常用方法之一。
3、祛痰開竅:癇癥之作主要由痰濁、痰聚所致,古 有“無瘸不作痰”之說,癇由痰起,故治病必先祛痰,癇 病之痰與一般痰邪有所不同,癇病之痰具有隨風氣而 聚散和膠固難化的特征,患者每有積痰于內,若遇驚 恐、飲食失節(jié)、勞累、高熱等情況,“以致臟氣不平、經絡 失調,一觸積痰、厥氣風動、卒焉暴逆、莫能禁止。”痰 為津氣所聚凝著既久、裹結日深,即成膠固不拔之勢, 癲癇病人久發(fā)難愈,纏綿不止的病理基礎,正是這股固 于心胸的“頑痰所致”,痰邪為病是癲癇的根本原因,故 痰邪作崇最為重要,因此祛痰開竅是治療癲癇始終一 貫的法則。
4、活血化瘀:心 血不遂而瘀,瘀則經 絡不通,經絡不通是 引起癲癇發(fā)作的直 接原因,而血瘀又是 引起經絡不通的主要原因之一。癲癇古有血瘀之說, 《嬰童百問》有“血滯心竅、邪氣在心、積驚成癇”的記 載,現(xiàn)代醫(yī)學研究也發(fā)現(xiàn),活血化瘀可以改善全血微循 環(huán),使腦部供氧、供血得到改善,并可改變血液流變性 質,從而利于癲癇的控制。腦為元神之府,若腦部受傷 或氣郁血行不暢,致郁血內停、血流不暢,致神明遂失 而發(fā)癇癥。另外,痰濁和血瘀可相互影響,痰濁停留, 可致氣血運行不暢、氣滯血瘀則津液流受阻,而變?yōu)樘怠?,痰瘀互結可使癲癇反復發(fā)作。所以活血化瘀更是 治療癲癇的最主要的方法之一。(實習編輯:小鹿)
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