出版的《美國醫(yī)學雜志》（american journal of medicine）上的一篇個案報告，如果糾正血清鈉濃度避免出現(xiàn)矯枉過正的話，糾正嚴重低鈉血癥而不產(chǎn)生神經(jīng)損害是可能的。
柏林humboldt 大學的kai-uwe eckardt博士及其同事介紹了他們的一個47歲的女性病人，病人表現(xiàn)為精神異常、衰弱，血鈉濃度為87 mmol/l。出現(xiàn)嚴重的低鈉血癥是由于病人嚴重腹瀉了2周，期間病人每天沒有進食，僅飲用數(shù)升水。
病人有肝硬化、高血壓病史，并且使用了噻嗪類利尿劑；同時病人患有腎前性急性腎功能衰竭和消化道出血所致的貧血。
病人的治療采用目前推薦的逐步升高血清鈉療法，每小時補鈉不超過0.5mmol/l。在最初48小時，逐步輸入等滲、高滲生理鹽水。其它的治療包括血液透析：開始為2小時/天，第7天時開始使用超濾。病人在治療期間和12周的隨訪當中，沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損害的體征。
在相關的評論中，科羅拉多大學保健學中心的melissa a. cadnapaphornchai 和robert w. schrier博士稱贊作者能夠“明智地使用高滲液體，使病人的血清鈉濃度在4天的時間里從87 mmol/l逐步升高到116 mmol/l。”
評論的作者指出，病人所患的嚴重尿毒癥，可能有助于在糾正低鈉血癥期間防止神經(jīng)損害的發(fā)生。特別是根據(jù)以往的研究表明，嚴重尿毒癥可以保護病人不發(fā)生中心性橋腦髓鞘破壞。（實習編輯：楊薇）
23:05
01:15
01:56
04:26
03:34
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號