聲音是人與人之間溝通的重要媒介，也是足以影響人們情緒的東西。在耳聾的世界，美妙動聽的音樂、表達喜怒哀樂的話語都顯得那么無力，更難免會使耳聾患者郁郁寡歡。
造成耳聾的原因很多，在耳科學中耳聾可分為先天性與后天性耳聾。先天性的耳聾是與生俱來的，多由于胚胎形成不健全造成；后天性耳聾則多因為受到某些疾病、藥物或外傷對耳內(nèi)傳導聲音的構造造成破壞而形成。
在耳聾患者中有一部分患者聽力受損的情況是可以改善的，通過環(huán)境的改變、借助于助聽器或手術、藥物的治療等方法。在了解這些方法之前，我們要先對耳聾的形成原因進行一定的了解。
先天性耳聾的原因
先天性耳聾的原因并不那么簡單，它的病因及部位的病變是相當廣泛的。
1.先天性外耳及外耳道異常：常見于患者外耳畸形及無外耳道者，由于外耳及外耳道的結構異常而無法使聲音通過正常途徑傳入內(nèi)耳，這多是由于胚胎發(fā)育不健全引起，也會由某些藥物所引起。
2.先天性中耳異常：多為聽小骨發(fā)育異常。
3.先天性內(nèi)耳及耳神經(jīng)疾?。簝?nèi)耳的耳蝸，其形狀類似蝸牛，表面布滿聲波接收器，很多時候若孕母機體局部有感染或服用了某些藥物，都會直接影響耳蝸的發(fā)育及形成。有報道稱一些孕婦感染德國麻疹會侵犯胎兒的聽神經(jīng)，使胎兒聽力受損。
4.先天性大腦中樞的疾?。捍竽X中樞是人體各器官的總司令，當總部失控，外來的訊息便無法得到控制，大腦的功用是詳細的分析外界所傳入的聲音，以讓我們了解它的含意。
后天性耳聾的病因
后天性耳聾的產(chǎn)生是聽覺系統(tǒng)原本是正常的，但因為后天的某些疾病、藥物或外傷的影響，而破壞或影響聽覺，造成聽覺失靈。
1.外耳道的問題：如異物阻塞外耳道。常見于兒童將異物塞入外耳道引起的聽覺失靈。外耳道慢性發(fā)炎引起耳道腫脹狹窄，也是臨床常見的病因。
2.中耳炎：在門診中耳炎是相當普遍的疾病，中耳炎是中耳部分發(fā)生炎癥，多是由細菌、外傷引起，鼻部的疾病也可引發(fā)。嚴重時患者的耳膜會破裂，聽小骨也會受損，患者會有長期的耳朵流膿，久而久之可發(fā)生聽覺異常。這種情況如果沒有適當?shù)闹委煏斐陕犃^續(xù)惡化，甚至引發(fā)其它并發(fā)癥，如蔓延至腦部引起腦膜炎。也有一部分患者曾經(jīng)患過中耳炎，雖然耳朵已經(jīng)不再流膿，但其耳膜及中耳的構造已損壞，此時也會有聽力的障礙。
3.鼻咽部疾?。褐卸e水類疾病是耳鼻喉科門診常見的疾病，該病與鼻咽部疾病關系密切，鼻咽部是鼻與咽喉交接處，鼻咽部左右各有一條歐氏管直通中耳，其功用是輸送空氣入中耳。當局部生長腫瘤時，腫瘤會壓迫歐氏管，使空氣無法進入中耳而引起中耳部發(fā)炎及積水。許多鼻咽癌患者初到門診時主訴可以是某一側耳朵聽覺不靈敏，經(jīng)過相關臨床檢查后才發(fā)現(xiàn)是患了鼻咽癌。
4.內(nèi)耳疾病：如細菌感染、藥物、頭部損傷、長期噪音等都會破壞耳蝸管而造成患者聽力損傷。現(xiàn)代醫(yī)學已證明有一些藥物會對耳蝸管造成極壞的影響，在臨床上醫(yī)生應慎重使用，尤其是腎功能較差者常由于腎臟排泄功能異常使這些藥物在體內(nèi)堆積從而導致藥物的毒副作用更加明顯。噪音對聽力的影響更為可怕，因此，長期處于噪音環(huán)境的人須提高警惕，采取有效措施加以預防。
不過，老年人的聽覺失靈是不可逆轉的。事實上，每個人的聽力從30歲起就會開始逐漸下降，這是因為內(nèi)耳構造的退化，就像其它器官因年齡的增加而功能減退一樣。
耳聾的處理方式和治療
專家表示，聽力問題可以通過環(huán)境的改善、借助助聽器和手術、藥物等來改善。
1.環(huán)境的改善。如在學校內(nèi)有聽力問題的學生須受老師個別的輔助，他必須坐在課室前以確保他能夠聽得清楚。其它如在屋內(nèi)安裝訊號門鈴，即當門鈴響時屋內(nèi)的燈會閃亮，讓耳聾者知道門鈴在響。屋內(nèi)的電話鈴聲也可以加強。在國外甚至有耳聾者的特殊電話。
2.助聽器的輔助。助聽器不應該被視為是耳聾及殘缺人士的專用儀器，它的應用其實就如眼鏡能夠改善視力，它確實能夠改善一部分耳聾患者的聽力。
3.手術治療。適當?shù)氖中g治療對聽力也是有所幫助的，所謂的手術治療是指耳膜重整手術、聽小骨重整手術等。電子耳植入手術也可改善聽力。
耳膜修補是割取耳朵附近的一小片組織，然后覆蓋在破損的耳膜上，這是耳科常用的手術之一。
對于因中耳炎損壞的聽小骨，如果損傷的程度不大也可以重整。
電子耳植入手術是目前為止最先進的手術，這項手術并非復雜，只是手術后的語言復建需要相當長的時間，它并不只是開刀后放入電子耳這么簡單，也并非所有耳聾患者都適合這類手術。（實習編輯：楊愷）
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