明明,男,6歲,家住農(nóng)村。一年多以前,常常與小朋友在一起捏小泥人玩。父母曾發(fā)現(xiàn)孩子回家時(shí)嘴邊有泥痕,未注意。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)明明在外面常吃小泥人,經(jīng)詢(xún)問(wèn),孩子說(shuō)泥巴粘乎乎的,好吃,有時(shí)肚子餓了,吃一塊還能止餓。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好,活潑聰明,頑皮可愛(ài),無(wú)其他異常行為及怪異思維。查血象及微量元素?zé)o異常,查大便常規(guī)可見(jiàn)蛔蟲(chóng)卵。診斷為異食癖。
異食癖是指持續(xù)性地咬食非食用性物質(zhì),如泥土、污物、石頭及紙片等。多發(fā)生于1歲半至6歲的兒童,男孩較女孩多見(jiàn)。部分可能與缺鋅、缺鐵有關(guān),但絕大部分查不出原因,一般認(rèn)為屬心理疾患。主要表現(xiàn)是幼兒咬吃玩具上的油漆、灰泥、帶子、頭發(fā)及衣服等。較大一點(diǎn)的兒童吞食粘土、污物、動(dòng)物的糞便、石頭、紙張等。一般隨年齡的增長(zhǎng)此行為逐漸消失,很少持續(xù)到成人期。但由于吞食的異物不同,可產(chǎn)生不同的并發(fā)癥,如吞食灰泥可產(chǎn)生鉛中毒;吞食大量污物、糞便等可造成腸道寄生蟲(chóng)?。煌淌炒罅康矸?,可導(dǎo)致缺鐵性貧血;吞食頭發(fā)、石頭等可造成腸梗阻;吞食粘土可造成貧血、缺鋅、高血鉀和慢性腎功能衰竭。嚴(yán)重者如不及時(shí)治療,甚至可危及生命。