肺癌是呼吸系統(tǒng)中最常見的一種惡性腫瘤。肺癌的腦轉移發(fā)生率較高,可以達到35%一50%,常以頭痛、 嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊。失語、肌肉無力等為首發(fā)癥狀而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤,結核性腦膜炎和顱內高壓等。因此,應提高對肺癌腦轉移的認識,防患于未然。
肺癌何以容易發(fā)生腦轉移呢?這是因為肺血管與供應大腦的椎動脈、靜動脈叢之間存在大量的吻合支,致使肺癌細胞可以不經(jīng)肺毛細血管的過濾作用,直接經(jīng)心臟、頸動脈至腦而發(fā)生血液轉移。據(jù)臨床資料分析,出現(xiàn)下列情況之一者,應高度警惕肺癌在開始或已經(jīng)腦轉移:
一、中老年人或長期吸煙者,出現(xiàn)難以用一般的腦血管病解釋的神經(jīng)精神癥狀者,如頭暈、目眩、煩躁、嗜睡、失語、肌無力、面部神經(jīng)麻痹等.
二、已確定為肺癌,即使沒有任何肺癌瞄轉移的征兆,也應進行常規(guī)的ct檢查.
三、有顱內高壓或局灶性腦損害體征,如劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、偏癱等,若同時伴有呼吸道癥狀或淋巴結腫大、聲音嘶啞者,也應當進行常規(guī)x線胸片檢查、痰查癌細胞、淋巴結活檢及纖維支氣管鏡檢查,以期早期發(fā)現(xiàn),早期治療。(實習編輯:楊薇)
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