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什么是肝囊腫劉海峰中國人民解放軍武警總醫(yī)院

肝囊腫：有些要緊，有些不要緊

不少人體檢時被查出有肝囊腫?？吹竭@樣的診斷，他們難免有些緊張。到底肝囊腫是個什么樣的病？是不是腫瘤？要不要緊呢？

大多數(shù)肝囊腫“不長大”

肝囊腫是最常見的肝臟良性疾病之一。肝囊腫—般呈球形，外殼是纖維性囊壁，其內(nèi)充滿清亮、無色或蛋黃色，無細胞成分的囊液。

大多數(shù)肝囊腫體積很小，直徑僅i-2厘米，似葡萄大小。但也有的肝囊腫可長得很大，直徑可達10-20厘米以上，酷似盛滿水的氣球。這種巨大的肝囊腫可以單個發(fā)生，也可伴發(fā)數(shù)個小囊腫。一般情況下，肝囊腫不會破裂．出血．感染。惡變。但也有少數(shù)患者可發(fā)生囊內(nèi)出血，致使囊液呈血性或伴血塊．有時可繼發(fā)感染。大多數(shù)肝囊腫并不生長．或長期處于“靜止”或“小囊腫”狀態(tài)。上述“巨大”成“特大”肝難囊腫是相對少見的。

大多數(shù)肝囊腫患者是在體檢時才發(fā)現(xiàn)的，有些患者感到腹部不適或疼痛．這可能是由于囊腫位置表淺，易與膈肌或腹膜摩擦所致。一般來講．這種疼痛并不嚴重。巨大肝囊腫可擠壓周圍臟器，使患者感到腹部脹滿．消化不良，甚至呼吸不暢。

最重要的確診手段：b超

肝囊腫主要依賴影像檢查進行診斷。在影像診斷中，超聲坡檢查最為重要。在肝囊腫的定性方面（鑒別是肝囊腫還是其他疾?。?，一般認為超聲波檢查比ct更準確。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置，以及肝臟和肝臟周圍的有關(guān)臟器時，特別是對于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，ct檢查對手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于b超。

一般情況下，肝囊腫患者并不需要做彩色超聲及磁共振（mri）檢查。

化驗檢查對肝囊腫的診斷價值不大。通常，肝囊腫并不導(dǎo)致肝功能的異常。但有時為了鑒別診斷，做某些血液檢查仍然是必要的．特別是血液甲胎蛋白（afp）檢查，以排除原發(fā)性肝癌。(實習(xí)編輯:王楠)