意大利研究人員通過(guò)對(duì)診室內(nèi)（io）高血壓患者同持續(xù)性高血壓患者和正常血壓者進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，“白大衣高血壓”患者的左心室功能變化與持續(xù)性高血壓患者相似。目前關(guān)于診室內(nèi)或白大衣高血壓的生理意義還存有爭(zhēng)議，曾有一組研究稱(chēng)其為良性狀態(tài)，而其它的研究則顯示出某些心血管異常，并考慮這是一種病理狀態(tài)。但許多研究都缺乏適當(dāng)?shù)膶?duì)照，沒(méi)有考慮年齡和體重指數(shù)（bmi），或者使用不同的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定io高血壓。
意大利瓦某博士及其同事將受試者分為io高血壓、持續(xù)性高血壓和正常血壓三組，每一組包括42例患者，且年齡、性別、bmi以及臨床血壓（io組和持續(xù)性高血壓組）和動(dòng)態(tài)血壓（io組和正常血壓組）均相匹配。研究人員應(yīng)用超聲心動(dòng)圖對(duì)這些患者進(jìn)行了評(píng)價(jià)。io高血壓患者的診室內(nèi)血壓＞140和/或90 mmhg，而持續(xù)性高血壓組的臨床和動(dòng)態(tài)血壓＞140/90 mmhg，正常血壓組的臨床和動(dòng)態(tài)血壓＜135/85 mmhg。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與正常血壓者相比，io高血壓患者左心室（lv）室壁增厚、lv重量增加、舒張功能減退，而且lv肥大和臨床前舒張期功能障礙的發(fā)生率增加。與io高血壓患者相比，持續(xù)性高血壓患者除了lv厚度增加、lv重量增加、舒張功能降低外，其lv肥大和臨床前舒張期功能障礙的發(fā)生率也有所升高，但并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
某博士等發(fā)現(xiàn)，7例io高血壓患者存在lv肥大，而持續(xù)性高血壓組則有17例。所有各組的lv收縮功能指數(shù)均正常，不同的只是舒張功能，共發(fā)現(xiàn)有11例io高血壓患者和19例持續(xù)性高血壓患者功能受損。
研究人員指出，他們的研究首次去除了許多潛在的偏倚，保證了包括血壓在內(nèi)的臨床特征的匹配。白大衣高血壓在性質(zhì)上與持續(xù)性高血壓的作用相同。他們推測(cè)，“對(duì)于輕度應(yīng)激（如醫(yī)療評(píng)估過(guò)程）的劇烈反應(yīng)會(huì)造成血壓暫時(shí)升高，而這可能會(huì)對(duì)心肌生長(zhǎng)產(chǎn)生影響，并導(dǎo)致心肌肥大”。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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