在甘肅敦煌的社區(qū)里,有時(shí)會(huì)聽到一些家庭讓人揪心的故事:外婆得了子宮內(nèi)膜癌,媽媽和姨媽前后腳查出了腸癌,年輕的女兒也未能幸免。街坊鄰居談起,總免不了一聲嘆息,歸咎于“風(fēng)水”或“命運(yùn)”。這種在同一血脈中,癌癥仿佛“排隊(duì)”出現(xiàn)的現(xiàn)象,真的僅僅是巧合嗎?現(xiàn)代遺傳學(xué)給出了否定的答案。這背后,很可能是一個(gè)名為“林奇綜合征”的遺傳性腫瘤綜合征在悄然作祟,而定位其關(guān)鍵“漏洞”的偵查工具之一,正是PMS2基因檢測。
到底什么是PMS2基因?它和癌癥有什么關(guān)系?
可以把我們的身體想象成一座精密的城市,DNA是城市規(guī)劃藍(lán)圖,細(xì)胞則是不眠不休的建筑工人,負(fù)責(zé)按照藍(lán)圖復(fù)制、建造。PMS2基因,就是這群工人中至關(guān)重要的“質(zhì)檢員”。它的工作是執(zhí)行“錯(cuò)配修復(fù)”——當(dāng)細(xì)胞復(fù)制DNA出現(xiàn)微小錯(cuò)誤(比如把A配成了C)時(shí),PMS2會(huì)立刻發(fā)現(xiàn)并糾正它,確保藍(lán)圖的絕對(duì)準(zhǔn)確。
如果PMS2基因本身發(fā)生了致病性突變,這個(gè)“質(zhì)檢員”就失職了。 DNA復(fù)制中的小錯(cuò)誤會(huì)像滾雪球一樣累積,尤其在控制細(xì)胞生長、防止癌變的關(guān)鍵基因區(qū)域,錯(cuò)誤越積越多,最終導(dǎo)致細(xì)胞失控增生,癌癥風(fēng)險(xiǎn)便急劇升高。攜帶這種突變的人,一生中罹患結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、胃癌等多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),遠(yuǎn)高于普通人群。

“我家有親戚得癌,我是不是就該去做這個(gè)檢測?”
這是遺傳咨詢門診最常聽到的問題。并非所有家族史都指向遺傳性突變。需要提高警惕,并考慮進(jìn)行PMS2等基因檢測的“紅色警報(bào)”信號(hào)包括:家族中多位成員罹患林奇綜合征相關(guān)癌癥(特別是結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌);有成員在50歲之前確診這些癌癥;同一個(gè)人先后或同時(shí)患有兩種及以上相關(guān)癌癥。
在敦煌這樣的城市,家族聯(lián)系緊密,健康信息在親人間的傳遞相對(duì)通暢,這反而為追溯家族史提供了便利。當(dāng)這些信號(hào)出現(xiàn)時(shí),與專業(yè)的遺傳咨詢師深入梳理家系圖,是做出明智檢測決定的第一步。
很多敦煌的朋友問我哪里可以做健康科普,推薦:
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【地址】酒泉市敦煌市陽關(guān)東路022號(hào)(支持上門采樣服務(wù))
【服務(wù)區(qū)域】肅州區(qū)、金塔縣、瓜州縣、肅北蒙古族自治縣、阿克塞哈薩克族自治縣、玉門市、敦煌市
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【時(shí)間】周一至周日 8:00-18:00
【業(yè)務(wù)】親子鑒定、基因檢測、產(chǎn)前篩查
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