我32歲,遺傳性球形紅細胞增多癥,去年做了脾切除手術(shù)。較近在備孕二胎,但心里總是打鼓,不知道這情況能不能正常懷孕?
之前生大寶的時候還沒做手術(shù),那會兒貧血不算嚴重,孕期也算順利?,F(xiàn)在切了脾臟,血紅蛋白倒是穩(wěn)定在110左右,但醫(yī)生說我這種屬于遺傳病,雖然手術(shù)能緩解貧血,但紅細胞形態(tài)問題還在,懷孕可能病情發(fā)展負擔(dān)。
上周復(fù)查時問了產(chǎn)科醫(yī)生,她說理論上可依懷孕,但要把鐵蛋白、葉酸這些指標盯緊點,可能要比普通孕婦更頻繁產(chǎn)檢。說實話我還是擔(dān)心這病會影響到寶寶,雖然醫(yī)生說遺傳概率不是較高概率,但萬一大寶沒事,二寶中招了呢…
有類似經(jīng)歷的姐妹嗎?你們懷孕期間是咋控制的?寶寶生下來健康嗎?求有經(jīng)驗的說說?
回復(fù)
我來回復(fù)-
我理解你的擔(dān)心,但先給你吃顆定心丸,你這種情況完全是可以正常懷孕的。脾切除后血紅蛋白穩(wěn)定在110,這個基礎(chǔ)已經(jīng)比很多貧血的孕媽媽要好了,別太焦慮。你生一胎時順利,說明身體底子是不錯的,這次只要把產(chǎn)檢盯緊點,其實沒那么可怕。
坦白說,你產(chǎn)科醫(yī)生給的建議非常到位。脾切除解決了溶血問題,但紅細胞天生脆弱的毛病還在,懷孕期間血容量增加,負擔(dān)確實會重一些。產(chǎn)檢頻率高是很可能的,可能兩周甚至一周就要跑一次醫(yī)院,監(jiān)測血常規(guī)、鐵蛋白、葉酸這些指標。費用上會比普通產(chǎn)檢多花點,主要是抽血和B超次數(shù)多,整個孕期估計得多出一兩千塊。我上周門診剛碰到一個情況類似的姑娘,也是切脾后懷孕,她就把補鐵和葉酸當(dāng)任務(wù)一樣嚴格執(zhí)行,現(xiàn)在孕晚期了,血紅蛋白一直維持在105以上,挺穩(wěn)定的。
不過有件事得潑點冷水,你別瞎擔(dān)心遺傳的問題。這病是常染色體顯性遺傳,但不是說父母有孩子就通常中招,遺傳概率就一半一半。實話說,我見過太多孕媽媽為這個概率問題過度焦慮,真沒必要。你現(xiàn)在較該做的是跟你的產(chǎn)科和血液科醫(yī)生保持溝通,他們讓你補啥你就按時補,該做的檢查一次也別漏。別自己上網(wǎng)亂查,有些信息說得特別嚇人,反而添亂。
4個月前