有人做過(guò)繼發(fā)性高血壓篩查嗎?流程麻煩不,要住院?jiǎn)幔?/h1>
急急急!有人做過(guò)繼發(fā)性高血壓的全面篩查嗎?我今年38了,血壓一直控制不穩(wěn),醫(yī)生建議我做這個(gè)檢查。
上周復(fù)診醫(yī)生說(shuō)我這種吃藥效果不好的情況得排查下繼發(fā)性原因。但我工作特別忙,家里孩子還小,真怕折騰住院。想問(wèn)問(wèn)做過(guò)的朋友,這檢查流程麻煩不?要抽多少次血?。柯?tīng)說(shuō)還要做腎上腺CT,是不是很貴?
醫(yī)生就說(shuō)讓我先做血腎素和醛固酮測(cè)定,但具體安排還沒(méi)細(xì)聊。我自己查了下好像還要測(cè)尿皮質(zhì)醇啥的,感覺(jué)項(xiàng)目挺多的。較擔(dān)心的是不是建議住院才能做全套?有門(mén)診能搞定的部分嗎?住院的話一般幾天???
過(guò)來(lái)人指點(diǎn)一下?實(shí)在不想白請(qǐng)假跑醫(yī)元
回復(fù)
我來(lái)回復(fù)-
我理解你的擔(dān)心,血壓控制不穩(wěn)定確實(shí)挺折騰人的。不過(guò)繼發(fā)性高血壓篩查這事兒吧,其實(shí)沒(méi)你想得那么復(fù)雜,而且確實(shí)值得做——畢竟找到根源才能對(duì)癥下藥,總比一直試藥強(qiáng)。
篩查流程其實(shí)挺成熟的,血腎素、醛固酮這些抽血項(xiàng)目在門(mén)診就能完成,一般抽個(gè)三四管血就夠了。腎上腺CT確實(shí)需要單獨(dú)做,但也不是天天跑醫(yī)院,預(yù)約好一次搞定。費(fèi)用方面,全套下來(lái)大概三四千,醫(yī)保還能報(bào)一部分。我上周有個(gè)患者情況跟你特別像,38歲男性,吃藥效果總不理想,結(jié)果查出來(lái)是原發(fā)性醛固酮增多癥,調(diào)整用藥后血壓立馬穩(wěn)了。這種例子我們科見(jiàn)太多了,很多人查完才發(fā)現(xiàn)之前白折騰好幾年。
不過(guò)你得留心,有些私立機(jī)構(gòu)喜歡把簡(jiǎn)單問(wèn)題復(fù)雜化,動(dòng)不動(dòng)就推薦上萬(wàn)元的全套基因檢測(cè),真沒(méi)必要。其實(shí)基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目已經(jīng)能覆蓋90%的繼發(fā)性原因了。住院也不是建議的,除非你動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)需要24小時(shí)設(shè)備,或者醫(yī)生懷疑有嗜鉻細(xì)胞瘤這類特殊情況。普通人完全可以在門(mén)診分段檢查,請(qǐng)一兩天假足夠。具體安排還是得和你主治醫(yī)生敲定,但完全沒(méi)必要自己嚇自己。
3個(gè)月前