32歲做華法林基因檢測(cè)有必要嗎？會(huì)不會(huì)白花錢啊
我今年32歲，去年備孕檢查的時(shí)候凝血功能都癥常，現(xiàn)在因?yàn)椴槌鰜?lái)血栓醫(yī)生給開(kāi)了華法林。這兩天刷小紅書(shū)看到好多人說(shuō)要做基因檢測(cè)，不然劑量不好控制?
這事兒糾結(jié)我好幾天了，畢竟檢測(cè)要自費(fèi)小一千塊。我老公說(shuō)沒(méi)必要，他同事吃了十幾年華法林也沒(méi)做基因檢測(cè)。但是我又怕萬(wàn)一代謝有問(wèn)題，劑量不準(zhǔn)會(huì)出血或者血栓復(fù)發(fā)…現(xiàn)在家里孩子才上幼兒園，真不敢拿身體開(kāi)玩笑。
說(shuō)實(shí)話現(xiàn)在信息太亂了，有的說(shuō)建議做，有的說(shuō)常規(guī)監(jiān)測(cè)就行。想問(wèn)下正在吃華法林的姐妹們，你們當(dāng)時(shí)都做基因檢測(cè)了嗎？這錢花得值不值??？求有經(jīng)驗(yàn)的聊聊！
回復(fù)
我來(lái)回復(fù)-
看了你的描述特別能理解你的糾結(jié)，畢竟涉及到用藥安全還自費(fèi)花錢。我先直接說(shuō)結(jié)論吧：你這個(gè)情況，做基因檢測(cè)挺有必要的，這錢花得不冤。
華法林這藥個(gè)體差異確實(shí)大，基因檢測(cè)就是看你對(duì)藥物的代謝速度。有些人天生代謝慢，常規(guī)劑量就可能出血；有些人代謝快，劑量不足容易血栓復(fù)發(fā)。我們科上周剛有個(gè)48歲的患者，沒(méi)做檢測(cè)按常規(guī)劑量吃，第三天就牙齦出血不止來(lái)急診，一查果然是CYP2C9基因突變。你這檢測(cè)大概八九百到一千多，雖然不價(jià)格實(shí)惠，但比起出血或血栓復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是值得的。
不過(guò)我也得給你潑點(diǎn)冷水：小紅書(shū)有些說(shuō)法太夸張了，不是不做檢測(cè)就通常會(huì)出事。像你老公同事那種十幾年沒(méi)事的也很常見(jiàn)，畢竟大部分人還是常規(guī)代謝型。但你現(xiàn)在年輕，孩子又小，圖個(gè)穩(wěn)妥做一下更安心。檢測(cè)就是抽個(gè)血，結(jié)果出來(lái)主治醫(yī)生會(huì)結(jié)合INR值幫你調(diào)藥，不用自己瞎琢磨。記得找正規(guī)醫(yī)院做，別被私立機(jī)構(gòu)忽悠加錢做多余項(xiàng)目。
總之我的建議是：既然已經(jīng)糾結(jié)到影響心情了，不如做了踏實(shí)。后續(xù)配合定期抽血監(jiān)測(cè)INR值，雙保險(xiǎn)更安全。
3個(gè)月前 0條評(píng)論
