急急急!孩子發(fā)燒第五天了,白天退晚上燒,今天體溫又飚到39度?之前大寶發(fā)燒較多三天就好了,這次真的慌了。百度搜了下說可能是細菌感染,嚇得我趕緊翻出去年的血常規(guī)單子,但那次是正常的啊…
醫(yī)院讓做全套檢查,抽血加拍片啥的,說可能要小一千。其實錢倒是其次,主要怕孩子遭罪。有經(jīng)驗的寶媽能不能說說,咋判斷是病毒還是細菌感染???驗血單子重點看哪個指標?聽說C反應蛋白特別準但貴,不知道值不值得做?
對了孩子精神狀態(tài)還行,就是沒胃口,退燒后能玩一會兒。有知道的嗎,先謝謝了!
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我來回復-
先別慌,孩子發(fā)燒五天確實讓人揪心,但根據(jù)你的描述,精神狀態(tài)尚可,這本身就是個積極的信號。我跟你仔細說說這事兒,你聽完心里就有底了。
這種情況我見得太多了,家長往往被“細菌感染”這幾個字嚇到。簡單來說,病毒和細菌感染在血常規(guī)上的關鍵區(qū)別,主要看白細胞、中性粒細胞和淋巴細胞這幾個指標。細菌感染通常白細胞和中性粒細胞會明顯升高,而病毒感染這些可能正常甚至偏低,淋巴細胞比例會相對高一些。C反應蛋白是個很敏感的炎癥指標,細菌感染時通常會飆升,但它不是特異性的,某些病毒感染也可能輕度升高。醫(yī)院建議的抽血加拍片全套檢查,費用大概在幾百到一千塊,主要是為了排除肺炎等并發(fā)癥,求個穩(wěn)妥。上周我同事門診就碰到一個類似情況,孩子也是反復燒,較后查出來是腺病毒感染,血象表現(xiàn)就很典型。
實話說,現(xiàn)在網(wǎng)上信息太雜,自己對著百度看單子很容易過度解讀。以孩子目前的狀態(tài),我的建議是,這個血常規(guī)加上CRP檢查值得做,能快速幫醫(yī)生判斷方向,避免盲目用藥。但拍片這個,如果孩子咳嗽不重、呼吸平穩(wěn),可以先和醫(yī)生商量看看是否必要,能讓孩子少受點罪。較關鍵的是,把這些情況詳細告訴兒科醫(yī)生,他們綜合查體后給出的判斷較可靠。
3個月前