32歲持續(xù)發(fā)燒頭痛,有必要做腰椎穿刺查腦炎嗎?
大家有沒(méi)有懂的,求助一下。我今年32,持續(xù)發(fā)燒快一周了,頭也痛得厲害,像要炸開一樣。去醫(yī)院看了,抽血查了說(shuō)是有炎癥,但醫(yī)生現(xiàn)在建議我做腰椎穿刺,排查一下腦炎或者腦膜炎的可能。?
說(shuō)實(shí)話我有點(diǎn)懵,也特別害怕。一是聽說(shuō)腰穿挺遭罪的,做完還得平躺好久。二是問(wèn)了下價(jià)格,全套撿查下來(lái)估計(jì)得小兩千,對(duì)我這種打工的來(lái)說(shuō)也不是個(gè)小數(shù)目。醫(yī)生倒沒(méi)說(shuō)通常有問(wèn)題,就說(shuō)為了排除較壞的情況,讓我自己考慮。
我查了下百度,越查心越慌,各種說(shuō)法都有。不做吧,怕萬(wàn)一真是腦子里的問(wèn)題給耽誤了;做吧,又怕白挨一針白花錢,而且聽說(shuō)也有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)。我該不該聽醫(yī)生的去做這個(gè)穿刺啊?真不知道咋辦了…
回復(fù)
我來(lái)回復(fù)-
看了你的描述,我特別理解你現(xiàn)在又害怕又糾結(jié)的心情。這事兒吧,我的建議是,聽醫(yī)生的,這個(gè)腰穿該做還是得做。你發(fā)燒頭痛這么厲害,持續(xù)一周了,醫(yī)生提這個(gè)建議一般不是嚇唬你,是真的有必要排除一下顱內(nèi)感染,這個(gè)錢不能省。
我跟你講,雖然我是婦產(chǎn)科的,但我們平時(shí)值班也會(huì)碰到類似情況。上周急診就轉(zhuǎn)上來(lái)一個(gè)產(chǎn)婦,也是高燒頭痛,開始以為是產(chǎn)后感染,結(jié)果一查腰穿,還真是個(gè)輕度的病毒性腦膜炎。幸虧發(fā)現(xiàn)得早,處理及時(shí),很快就控制住了。你想想,腦炎腦膜炎這事兒,耽誤不起,查清楚了反而安心。費(fèi)用的話,全套下來(lái)包括化驗(yàn),在我們醫(yī)院大概一千五到兩千左右,地區(qū)不同可能有浮動(dòng),但對(duì)明確診斷來(lái)說(shuō),這個(gè)投入是值得的。原理說(shuō)白了,就是取點(diǎn)腦脊液看看里面有沒(méi)有發(fā)炎的細(xì)胞或者病原體,這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),比光抽血準(zhǔn)多了。
你也別被網(wǎng)上那些說(shuō)法嚇到,腰穿現(xiàn)在技術(shù)很成熟,沒(méi)傳說(shuō)中那么可怕,就是做完得老實(shí)平躺幾個(gè)小時(shí)防止頭痛,有點(diǎn)麻煩,但為了搞清楚原因,這點(diǎn)不方便得忍。什么情況可以不做?除非你發(fā)燒頭痛明顯好轉(zhuǎn)了,醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為可能性極低。但你現(xiàn)在癥狀這么典型,真沒(méi)必要抱著僥幸心理硬扛,查一下,圖個(gè)踏實(shí),也讓自己和醫(yī)生都放心。
3個(gè)月前