想問問大家,超級細(xì)菌和普通細(xì)菌感染,用藥區(qū)別到底大不大啊??
我今年38,家里孩子還小,父母也快七十了,真是病不起。上個月我爸肺炎住院,用的普通抗生素效果就不太好,醫(yī)生提了句可能要考慮耐藥菌,把我給聽懵了。后來查了下,說要是超級細(xì)菌,用藥又貴又麻煩,有的藥一療程聽說要好幾千,醫(yī)保還不通常全報。
我就想搞明白幾個事:領(lǐng)先,這區(qū)別是不是真的天差地別?普通頭孢啥的完全沒用嗎?第二,怎么判斷是不是超級細(xì)菌啊,是不是都得做那種很貴的檢測?第三,萬一真碰上了,治療周期和費用大概是個什么情況,心里好有個底。有類似情況的嗎,或者懂行的朋友給說說?
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我來回復(fù)-
我理解你的擔(dān)心,家里老人生病,聽到“超級細(xì)菌”這種詞確實容易慌。但你先別太焦慮,這事兒吧,區(qū)別是有,但也沒你想得那么可怕,而且醫(yī)生有辦法應(yīng)對。
說白了,較大的區(qū)別就是能用的藥變少了、變貴了。普通細(xì)菌感染,像頭孢、青霉素這些常用藥效果就挺好。但如果是耐藥菌,這些藥可能就“失靈”了。這時候就得用更高級別的抗生素,比如萬古霉素、替加環(huán)素這些,有的藥一天就要好幾百甚至上千,一個療程下來確實不價格實惠,醫(yī)保報銷比例也低一些,自付部分可能要大幾千。判斷是不是超級細(xì)菌,主要靠細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,這個撿查常規(guī)住院都會做,不是那種天價的基因檢測,費用幾百塊,醫(yī)保能報一部分。我上周門診就碰到一個家屬,和你情況很像,老爺子肺炎,一開始用普通抗生素效果不好,后來藥敏結(jié)果出來,換了對癥的藥,一周左右就明顯好轉(zhuǎn)了。治療周期看感染部位和個人體質(zhì),一般會比普通感染長一些。
說實話,你別被網(wǎng)上那些說法嚇到,不是一提到效果不好就是超級細(xì)菌。很多情況是初始用藥沒覆蓋到病原體,調(diào)整一下就好了。也別自己瞎百度對號入座,更不要急著去外面做什么昂貴的基因檢測。相信主治醫(yī)生的判斷,配合做好常規(guī)檢查,絕大多數(shù)情況都能得到有效控制。
3個月前