想問問大家，32歲了，較近有點糾結要不要去做個腎病綜合征的遺傳風險評估。
事情是這樣的，上周單位體檢，尿常規(guī)里有個蛋白加減號，醫(yī)生讓我復查。?其實去年體檢也查過，當時都正常，所以這次看到結果心里就有點打鼓。我家里倒是沒有直系親屬得過這個病，但我自己查了下資料，說有些類型是遺傳的，搞得我現在有點慌。
我主要糾結幾個點：一個是這檢查聽說不價格實惠，好像要大幾千，不知道值不值這個錢。另一個是，就算查出來有風險，好像也沒啥針對性預防辦法，那查了不是更焦慮嗎？可要是不查吧，心里又總有個疙瘩，特別是考慮到以后可能要孩子的事兒。
有沒有做過或者了解這個的兄弟姐妹給點建議？這玩意兒到底有沒有必要做啊？我這種沒啥家族史、就一次尿檢有點小異常的情況，是不是有點過度緊張了？
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看了你的描述，這事兒吧，我直接給你結論：真沒必要急著去做那個遺傳風險評估，你現在較該做的，是先把尿蛋白這個事兒搞清楚。
我跟你仔細說說。你糾結的那個遺傳風險評估，價格方面，全套下來要大幾千甚至上萬，不價格實惠。關鍵是，你現在連自己是不是腎病綜合征都還沒確診呢，就一個尿蛋白加減號，離確診差得遠。我們神經內科雖然不直接看這個，但說實話，每天門診都能碰到因為體檢一個箭頭就焦慮得不行的。上周還有個患者，跟你情況差不多，非要花大價錢做一堆基因檢測，結果折騰一圈，較后發(fā)現就是前段時間感冒累著了，復查兩次尿常規(guī)自己就轉陰了。你這沒家族史，就一次波動，大概率也是類似情況。遺傳性的腎病綜合征確實有，但比例沒那么高，而且很多在兒童時期就發(fā)病了。
所以，你現在較該做的，是去腎內科掛個號，把尿復查了，可能還得做個24小時尿蛋白定量之類的常規(guī)檢查。先把眼前這個“蛋白加減號”的性質弄明白，比急著去查基因實在得多。別被網上那些文章一嚇就自己往上套，很多信息都是為了吸引眼球。就算退一萬步，真有遺傳風險，目前也沒有針對性預防藥，生活方式調整才是根本，跟你現在健康生活沒區(qū)別。別瞎擔心，先把基礎檢查做了再說。
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