看了你的描述，先別慌。這事兒吧，我的建議是，如果你經(jīng)濟(jì)條件允許、自己又特別糾結(jié)，那做個(gè)基因檢測(cè)圖個(gè)明白也行，但真沒(méi)必要把它當(dāng)成救命稻草。

我雖然不是腎內(nèi)科的，但婦產(chǎn)科這邊也常遇到有家族史來(lái)做遺傳咨詢的。基因檢測(cè)這塊，醫(yī)保報(bào)銷確實(shí)是個(gè)大問(wèn)題。據(jù)我了解，目前這類針對(duì)未發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的易感基因檢測(cè)，絕大部分地區(qū)醫(yī)保是不給報(bào)的，屬于完全自費(fèi)項(xiàng)目。費(fèi)用的話，我聽(tīng)說(shuō)從幾千到上萬(wàn)都有，看查的基因位點(diǎn)多少和機(jī)構(gòu)定價(jià)，你打聽(tīng)的小一萬(wàn)，差不多就是那個(gè)價(jià)。我之前有個(gè)患者，也是家里有腫瘤史，自己焦慮得不行，較后花了大幾千做了個(gè)檢測(cè)，結(jié)果出來(lái)就是風(fēng)險(xiǎn)略高，生活上該注意的注意，定期復(fù)查就行，她后來(lái)跟我說(shuō)，早知道這樣，可能就不花這個(gè)錢了。說(shuō)白了，這個(gè)檢測(cè)較大的意義是幫你評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)，而不是診斷你現(xiàn)在有沒(méi)有病。你尿蛋白0.3g，醫(yī)生讓你監(jiān)測(cè)，這才是當(dāng)前的重點(diǎn)。

說(shuō)實(shí)話，網(wǎng)上信息看多了真的容易自己嚇自己。你現(xiàn)在較該做的不是糾結(jié)這個(gè)檢測(cè)，而是定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，控制好血壓，避免感染和亂吃藥。很多人查出來(lái)有點(diǎn)指標(biāo)異常，就恨不得把所有高級(jí)檢查做一遍，其實(shí)真沒(méi)必要，反而增加焦慮。你把基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)做好了，比啥都強(qiáng)。具體要不要做這個(gè)基因檢測(cè)，你得跟你的腎內(nèi)科醫(yī)生再深入聊聊，結(jié)合你的家庭具體情況和經(jīng)濟(jì)能力來(lái)決定。