原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥應(yīng)為:
(1)骨量減少,應(yīng)包括骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)等比例的減少。僅骨礦物質(zhì)減少,骨基質(zhì)不減少,是礦化障礙所致。對(duì)兒童來說則為佝僂病,對(duì)成年人則為軟骨病。
(2)骨的微觀結(jié)構(gòu)退化,由骨吸收所致,表現(xiàn)為骨小梁變細(xì)、變稀,乃至斷裂。這實(shí)際上是一種微骨折,致使周身骨骼疼痛。
(3)骨的強(qiáng)度下降,脆性增加,難以承載原來載荷??汕娜话l(fā)生腰椎壓縮性骨折,或在不大的外力下就可發(fā)生腕部撓骨遠(yuǎn)端骨折或髖骨近端骨折。
(4)在x線照片、光鏡病理片、電鏡顯微照片以及應(yīng)用骨形態(tài)計(jì)量學(xué)方法都可發(fā)現(xiàn)骨組織中形態(tài)結(jié)構(gòu)以及骨量的變化。
(5)骨量減少;骨鈣溶出、脊柱壓縮性骨折,致使“龜背”,出現(xiàn),并伴老年呼吸困難、骨質(zhì)增生、高血壓、老年癡呆、糖尿病等一些老年性疾病。
(6)骨量減少和結(jié)構(gòu)退化,反映骨密度下降,這為用各種射線裝置、超聲波檢測(cè)儀以及生物化學(xué)檢測(cè)來診斷或鑒別骨質(zhì)疏松提供了理論依據(jù)。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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