1、表面癥狀檢查:甲溝炎診斷一般沒有特殊診斷方法,可根據(jù)甲溝炎表現(xiàn)出來的癥狀診斷、檢查。從指、趾甲一側(cè)或雙側(cè)甲溝之近端發(fā)紅,腫脹、疼痛,繼而出現(xiàn)膿點,流膿后可見肉芽組織;感染蔓延至甲床時,局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落等診斷檢查出來,很容易判斷。如不及時處理,可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時,甲溝旁有一小膿竇口,有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發(fā)真菌感染。
2、白細胞計數(shù)及分類計數(shù):單側(cè)甲溝炎時,一般白細胞無明顯變化,形成甲下膿腫后,因細菌毒素吸收出現(xiàn)全身中毒癥狀時,白細胞計數(shù)和中性粒細胞明顯增高。
3、細菌學和真菌學檢查:最主要的致病細菌為金黃色葡萄菌,因此也需要進行細菌學和真菌學檢查,檢測其感染程度。用拭子取分泌物行細菌學和真菌學檢查,必要時行斑貼試驗。特異性細菌感染可通過特殊涂片或培養(yǎng)做出診斷。也應(yīng)考慮結(jié)核和其他肉芽腫性感染的可能。
4、X線檢查:這種檢查針對兒童來講,輻射作用較大,因此,要在醫(yī)生的建議下才選擇是否進行X線檢查。嚴重的甲溝炎可能因末端指骨會導(dǎo)致是骨髓炎或骨壞死,但發(fā)生這樣的嚴重事件的相對會比較少,通過X線攝片排除指骨骨髓炎。若膿腫長期持續(xù)存在,應(yīng)該做活組織檢查,以排除癌腫。
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