甲狀腺功能減退癥在醫(yī)學(xué)上俗稱“甲減”,這種疾病在早期效果并不明顯,其實(shí)甲狀腺功能減退癥的危害還是十分嚴(yán)重的,得了甲減會(huì)導(dǎo)致心力衰竭嗎?
據(jù)美國(guó)臨床內(nèi)分泌學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì),目前,美國(guó)有2700萬(wàn)人患甲狀腺功能異常疾病。而在中國(guó),甲減的發(fā)病率也有上升趨勢(shì),患者尤以年齡較大的女性為多,約占患者總數(shù)的8%—10%。甲減是由于血清甲狀腺激素分泌不足或作用缺陷,而引起的疾病。
甲減的發(fā)病原因有很多,其中女性患甲狀腺自身免疫性疾病的概率偏高,這是由其生理特性決定的。
一般情況下,甲減患者可以從容貌上看出來。他們大多會(huì)虛胖、面部浮腫、舌大、毛發(fā)稀疏、干枯,且面色蒼白蠟黃,目光呆滯、少言寡語(yǔ),吐字含糊;此外,還容易疲乏、怕冷,出現(xiàn)皮膚干燥少汗、指甲脆等現(xiàn)象。但臨床上還有不少亞臨床型甲減患者,臨床癥狀表現(xiàn)不明顯,因此,即使出現(xiàn)并發(fā)癥也容易被忽視。
美國(guó)賓夕法尼亞州立大學(xué)藥物和流行病學(xué)助理教授,安妮·r·卡波拉等人對(duì)3000名甲減患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12年的跟蹤調(diào)查,顯示,促甲狀腺激素(tsh)的正常水平應(yīng)為4.5豪單位每升或略低。若高于10豪單位每升,那患者出現(xiàn)心衰的概率就會(huì)翻番。
甲減導(dǎo)致心衰,其原因可能與心肌細(xì)胞間質(zhì)水腫,左心室擴(kuò)大,及心包積液等因素有關(guān),從而導(dǎo)致心肌收縮力減弱,心輸出量減少,病情若進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)心衰。甲減患者若出現(xiàn)心衰,治療時(shí),首先應(yīng)該糾正甲狀腺功能減退,然后,根據(jù)病情,適當(dāng)用一些抗心衰藥物。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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