甲狀腺內(nèi)擴(kuò)散：癌細(xì)胞沿組織間隙、淋巴管、血管侵入鄰近正常的甲狀腺組織。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞沿胸鎖乳突肌深部在頸內(nèi)靜脈周圍及喉前、氣管前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患側(cè)病變亦可轉(zhuǎn)移至對側(cè)頸淋巴結(jié)，或縱隔淋巴結(jié)或全身淋巴結(jié)。
血行轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至全身，如肺、肝、胸腔、骨骼等處。
【治療原則】
1、早期診斷及早期手術(shù)是最好的治療。對乳頭狀癌可作為甲狀腺切除及同側(cè)的淋巴結(jié)切除；對濾泡癌可作一葉及局部淋巴切除；全甲狀腺切除常用于髓樣癌及未分化癌。術(shù)后應(yīng)用甲狀腺素或三碘甲狀腺胺酸，作替代療法。
2、藥物治療主要用以治療復(fù)發(fā)病變和迅速惡化的腫瘤。對分化差的、未分化癌，在術(shù)后可試用藥物作為輔助治療。
3、放射性碘對乳頭狀癌和濾泡狀癌有效，對髓樣癌或未分化癌則無效。即使腫瘤已不能手術(shù)，并能遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，對原發(fā)性頸部腫塊，仍可合用放射治療，以減少和防止壓迫，同時(shí)采用藥物為主的綜合治療。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
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