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甲狀腺炎的臨床表現(xiàn) 艾智華中國人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院

橋本甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)：橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎比較特殊的一種病癥，那么橋本甲狀腺炎的臨床特點有哪些呢？下面就是有關(guān)的詳細(xì)介紹，我們就一起去看看吧！希望對您有所幫助。

一、各年齡組均可發(fā)病，主要見于30～50歲。男女之比為1：4～20，一般男性發(fā)病年齡高峰晚于女性10～15年。

二、起病隱匿，進展緩遲。

三、一般為彌漫性甲狀腺腫大，有時甲狀腺腫大不對稱，表面呈分葉狀，酷似結(jié)節(jié)，單個或多個，質(zhì)地呈象皮祥堅韌，無壓痛。甲狀腺激素治療后甲狀腺可縮小，結(jié)節(jié)可消失。伴發(fā)甲狀腺功能亢進時甲狀腺可較小，柔軟，逐漸變大、變韌。

四、甲狀腺功能亢進：可有以下情況。

（1）兼有兩病的組織學(xué)及臨床癥狀與體征，血中存在高滴度tsi，部分病人有脛前教液性水腫及突眼。功能亢進癥狀與graves病類似，但自覺癥狀可較單純graves病時輕。需正規(guī)抗甲狀腺治療，但治療中易發(fā)生甲狀腺功能低下。

（2）或呈一過性甲狀腺功能亢進：為濾泡破壞，甲狀腺激素釋放入血所致。短期功能亢進過后出現(xiàn)持久功能低下或功能正常。

（3）部分病人開始無甲狀腺功能亢進，僅有典型的橋本病的病理學(xué)改變或伴功能低下，經(jīng)甲狀腺激素治療后或未經(jīng)治療，若干時間后出現(xiàn)明顯突眼及甲狀腺功能亢進。

（4）先發(fā)生典型的graves病，治療中或治療停止后一段時間出現(xiàn)典型的橋本病伴或不伴功能低下。

五、甲狀腺功能低下：橋本甲狀腺炎甲狀腺功能可保持正常相當(dāng)一段時間，中晚期則由于免疫反應(yīng)對甲狀腺組織的持久破壞出現(xiàn)功能低下，以甲狀腺功能低下而就診者占20%～50%，因此本病也是甲狀腺功能減退癥的最主要原因。逐漸出現(xiàn)怕冷、心動過緩、便秘甚至黏液性水腫等典型癥狀及體征。

橋本甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)：經(jīng)過了上述幾點的介紹希望大家對橋本甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)以及該病的臨床特點進行了介紹，希望大家對該病有所了解，同時也希望對該病的治療能夠提供一些參考。（實習(xí)編輯：曉東）