屈光參差必然合并其他的屈光不正,除有合并屈光不正的臨床表現(xiàn)外,屈光參差還有以下一些表現(xiàn),如雙眼單視障礙;交替視力;弱視(單眼視力);斜視。所以屈光參差主要依靠配鏡矯正,配鏡時應注意以下幾點:
(1)輕微的屈光參差是極普通的現(xiàn)象,多數(shù)人戴鏡后可以適應,無不適感覺,也有的初戴時有視覺疲勞癥狀,經(jīng)過幾周后可以漸漸習慣。
(2)如果雙眼屈光參差明顯,相差超過2.50d(250度),患者不能適應,則酌情對較高度數(shù)眼作不全矯正,但也不宜減得太多,否則雙眼近視時就要使用不同程度的調(diào)節(jié)力,容易產(chǎn)生視覺疲勞癥狀。
(3)對成年人屈光參差伴有弱視時,如果從未配戴過眼鏡,可先令其兩眼配戴正確矯正鏡片以不使屈光度較高的眼完全廢用。當然,如果患者不能忍受,應酌減弱視眼的鏡片度數(shù),保存該眼的有效視力,防止弱視加重。對于兒童屈光參差尤其是遠視性屈光參差,應及早矯正,以免出現(xiàn)屈光參差性弱視。
(4)12歲以下兒童由于調(diào)節(jié)力、適應力強,一般對較高度數(shù)的全矯鏡片都可以接受。
(5)對屈光參差過大,不能配戴普通框架眼鏡者,配戴角膜接觸鏡可有效矯正和耐受。(實習編輯:權(quán)小龍)
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