夏季是細(xì)菌的活躍期,潮濕、悶熱的天氣利于細(xì)菌生長繁殖。在這種情況下,如果剛出生的新生兒臍帶處理不當(dāng)或消毒不嚴(yán)格,很容易造成細(xì)菌感染而引起新生兒臍炎,調(diào)查表明,夏季里新生兒臍炎發(fā)病率顯著較其他季節(jié)。炎癥引起臍帶殘端充血、發(fā)紅、腫脹和出血,新生兒因此會感到疼痛不適,哭鬧,煩躁和拒奶。如果未能及時處理,有可能造成感染擴(kuò)散而引發(fā)菌血癥、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及新生兒生命。如果局部感染嚴(yán)重、組織破壞較多,還有可能造成局部組織變薄而為日后發(fā)生臍疝留下隱患。所以,到了夏季,務(wù)必要對新生兒臍炎提高警惕,增強(qiáng)認(rèn)識并加強(qiáng)預(yù)防環(huán)節(jié)。
專家指出,新生兒臍炎的感染途經(jīng)有三:一是在產(chǎn)前,主要是母親在產(chǎn)前受到細(xì)菌感染,通過胎盤感染胎兒,但經(jīng)這種途經(jīng)引起臍炎的機(jī)率很低,只占新生兒臍炎的0.5%~3%。二是在產(chǎn)時,主要與胎膜早破有關(guān),胎膜破得越早,感染就會增大。另外,在接生過程中造成損傷或消毒不嚴(yán),也會使細(xì)菌從受損處侵入而引起新生兒臍炎。近年,隨著產(chǎn)前檢查的深入,分娩過程中的無菌操作及對胎膜早破的預(yù)防性用藥與及時處理,經(jīng)這一途經(jīng)引起新生兒臍炎的幾率一般不會超過5%。三是在產(chǎn)后,為新生兒臍炎的主要感染途經(jīng),與產(chǎn)后處理不當(dāng)有關(guān),目前已就此達(dá)成了共識。
由此可見,新生兒臍炎的預(yù)防重點是在產(chǎn)后,相關(guān)措施包括嚴(yán)格無菌操作,規(guī)范斷臍方式,加強(qiáng)臍部護(hù)理及預(yù)防交叉感染等四個方面。對出生在夏季里的新生兒來說,臍部護(hù)理尤為重要,要點有三:一是包裹不可過厚、過于嚴(yán)實,防止捂的過熱,孩子出汗過多,使得臍部潮濕而易被感染。二是勤換尿布,在換尿布的同時要檢查臍部敷料是否被尿液打濕或被大小便污染,及時更換處理。三是對局部發(fā)紅的臍帶殘端要充分清洗,最好是用碘伏清洗數(shù)遍,可以發(fā)揮良好防治效果,避免感染加重。
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