談到高血壓,不少中青年人對(duì)收縮壓(高壓)升高較為重視,而對(duì)收縮壓不高,舒張壓(低壓)升高則不屑一顧。殊不知,單純舒張壓高也是高血壓,其危害不可小覷。臨床資料表明,收縮壓正常,舒張壓為105~110毫米汞柱的人,要比舒張壓為70~75毫米汞柱的人,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的概率高出3至5倍。可見(jiàn),舒張壓高也是引起心腦血管病的危險(xiǎn)因素。
為何高壓不高低壓高
血壓形成取決于大血管彈性、心臟收縮能力、血液的黏稠度、外周血管阻力等5個(gè)因素。心室收縮時(shí)動(dòng)脈血壓升高達(dá)到的最大值稱為收縮壓;而由于動(dòng)脈的彈性把心室收縮時(shí)釋放的一部分能量以管壁彈性纖維被拉長(zhǎng)的形式儲(chǔ)存起來(lái),于舒張期推動(dòng)血流繼續(xù)流動(dòng)的壓力稱為舒張壓。單純舒張壓高多見(jiàn)于中青年人,由于年輕人大動(dòng)脈彈性較好,當(dāng)心臟排血流向主動(dòng)脈時(shí)很容易擴(kuò)張,因此心臟打血并不困難,收縮壓不高。但是當(dāng)心臟舒張時(shí),主動(dòng)脈彈性回縮有力,加上周圍血管處于收縮狀態(tài),這時(shí)產(chǎn)生的壓力就會(huì)導(dǎo)致舒張壓升高。
單純舒張壓高緣何青睞中青年
在中青年人群中,尤其是白領(lǐng)、學(xué)生階層之所以單純舒張壓高,是“壓”出來(lái)的。“疲于奔命”的非正常之快的生活方式,讓身心經(jīng)常處于應(yīng)激的緊張之中,致使交感神經(jīng)過(guò)度興奮,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,并激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使血管收縮,外周阻力增高,導(dǎo)致舒張壓升高。此外,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜、抽煙酗酒、喜吃肥肉、急躁易怒……均可使舒張壓升高。
單純舒張壓高有何危害
單純舒張壓高是高血壓的初期,患者常有頭痛頭昏、胸悶憋氣、心悸不適、疲乏困倦等癥狀,隨著年齡增長(zhǎng),病程延長(zhǎng),單純舒張期高血壓可以轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)典性高血壓,甚至向單純收縮期高血壓發(fā)展。最終會(huì)造成對(duì)心、腦、腎等重要器官的損害,如心力衰竭、心律失常、動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管意外、腎臟方面的損害、視網(wǎng)膜功能減退,而冠心病、心肌梗死和腦卒中則是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,對(duì)單純舒張壓高的高血壓萬(wàn)萬(wàn)不可掉以輕心。
得了單純舒張壓高怎么辦
對(duì)于中青年舒張壓升高的高血壓要及時(shí)進(jìn)行治療,如果舒張壓小于95毫米汞柱,可以采用非藥物治療,從改善生活方式入手。
放飛心靈。調(diào)控和駕馭好自己的情緒,情緒愉悅,心理平衡,升高的舒張壓也就自然而然地下降。
起居有常。做到生活規(guī)律,作息有時(shí),勞逸結(jié)合,保證睡眠,有利于“生物鐘”的正常運(yùn)轉(zhuǎn),血壓也就會(huì)處于平穩(wěn)狀態(tài)。
飲食清淡。一日三餐吃的飯菜宜清淡,少油膩,忌酗酒,夏天若是出汗多,食鹽量可增加到8克,并多喝白開(kāi)水。每天多吃些富含維生素C、鉀、鈣的蔬菜瓜果,有利于降低血壓,保護(hù)心血管健康。
適度運(yùn)動(dòng)。持之以恒地進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),大腹便便者更要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),可以調(diào)整植物神經(jīng)功能,降低交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,改善血管反應(yīng)性,促使外周血管擴(kuò)張而使血壓下降,尤其是舒張壓下降比收縮壓下降更明顯。
如果舒張壓大于95毫米汞柱以上,特別是有癥狀者,就要開(kāi)始藥物治療?;颊咴摲媚囊环N或如何聯(lián)用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自己的具體病情酌情合理選配降壓藥,堅(jiān)決規(guī)范性治療,將血壓降到小于120/80毫米汞柱的理想血壓水平。
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