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精神分裂癥可以完全治愈嗎邱堂威重慶精神病院

俗話說：“菜花黃，癡人狂”，說的是春暖花開的季節(jié)，精神分裂癥患者（簡稱“精分癥”）會增多，季節(jié)因素帶來精分癥的高復發(fā)。

在由賽諾菲公司主辦的“勵精圖治”精神分裂癥全病程管理論壇上，深圳市精神衛(wèi)生中心主任、康寧醫(yī)院院長劉鐵榜教授透露，我國僅有50%的精神分裂癥患者得到治療，而能夠得到規(guī)范治療的比例更低，僅有25%。

“精神分裂癥是一種高復發(fā)率、高致殘率的慢性遷延性疾病，藥物治療是目前的主要手段，治療應系統而規(guī)范。”劉鐵榜指出，如果不連續(xù)治療的話，平均每4位患者中，有3位都會復發(fā)，而且病情會越來越嚴重。

“陽性”癥狀需早期干預

據中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數據顯示，我國各類精神障礙患者數量在1億人以上。按2014年末中國內地人口13.68億推測，中國內地精神分裂癥患者約有1780萬。精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。多發(fā)于青壯年，15-45歲最為常見，病程多為冗長，達數月至數十年。臨床表現為妄想、幻覺等明顯的精神病性癥狀稱為“陽性癥狀”；情感淡漠、社交退縮等精神衰退癥狀稱為“陰性癥狀”。當陽性癥狀很突出活躍時，預示著疾病處于早期、急性期階段，應抓緊時機給與積極治療，以爭取良好的治療效果。

劉鐵榜教授表示：“在有陽性癥狀的精神分裂癥患者中，幻覺妄想占了絕大多數（40-50%）?；糜X妄想除了嚴重干擾患者的社會生活之外還會支配產生興奮躁動激越的行為異常。氨磺必利是臨床廣泛使用的第二代抗精神病藥物，尤其是對伴有幻覺妄想等陽性癥狀的急性期精神分裂癥患者，它有助制精神分裂癥多維癥狀，且較少產生過度鎮(zhèn)靜、肥胖、代謝異常等不良反應。”

　　急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)關鍵

高復發(fā)是精神分裂癥中的主要難題和挑戰(zhàn)，研究表明，我國精神分裂癥患者1年復發(fā)率是40.8%，5年內的復發(fā)率超過80%。專家們表示，從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)的關鍵。

武漢大學人民醫(yī)院神經精神病研究所所長王高華教授指出：復發(fā)的危害主要體現在兩方面：一、加重大腦功能的永久性損害，患者的認知功能和社會功能會逐步下降。二、復發(fā)造成的頻繁入院和更長的住院時間使得患者對治療的抵觸情緒加重，給家庭和社會造成更大的經濟負擔。當然，疾病的復發(fā)受到諸多因素的影響，其中藥物依從性差導致的復發(fā)占到了43%。”

“絕大多數精神病通過藥物控制能達到很好的療效，雖不能根除，但經過治療可以穩(wěn)定，患者的生活自理能力、社交能力和勞動能力基本都能恢復到病前水平。精神分裂癥藥物治療過程主要分為三個時期：急性期、鞏固期、恢復期?？傮w而言，藥物治療應系統而規(guī)范，應強調早期、足量、足療程。(實習編輯:王楠)