精神分裂癥是一種極為嚴(yán)重的精神疾病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。
精神分裂癥是一種世界性的公共衛(wèi)生問(wèn)題,其患病率大約接近1%,雖然世界上不同地區(qū)的研究結(jié)果并不完全一致。在美國(guó),因精神分裂癥住院的大約占醫(yī)院床位的1/4,在殘疾人中,約20%是由于罹患精神分裂癥所致。精神分裂癥的患病率明顯高于阿爾茨海默病、糖尿病和多發(fā)性硬化癥。
很多疾病具有精神分裂癥的特征。如果類似于精神分裂癥,但癥狀持續(xù)時(shí)間不足6個(gè)月,則稱為精神分裂癥樣障礙。如果精神癥狀持續(xù)1天以上但不足1個(gè)月,則稱為短暫性精神障礙。如果以心境障礙為主,如主要表現(xiàn)為躁狂和抑郁,同時(shí)又伴有典型的精神分裂癥的癥狀,則稱為分裂情感性障礙。人格障礙患者亦可以具有精神分裂癥的某些癥狀,但這些癥狀常常不太嚴(yán)重,不符合精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn),可稱為分裂樣人格障礙。
病因
本病存在著明顯的生物學(xué)基礎(chǔ),但特定的病因目前仍不清楚。很多學(xué)者認(rèn)為本病具有易感性,即好發(fā)于具有生物易感性的人群。而導(dǎo)致本病易感的原因尚不明了,可能包括遺傳因素,產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后的損傷以及顱內(nèi)的病毒感染等。如果一個(gè)人的分析和理解能力存在問(wèn)題,注意力不易集中,行為表現(xiàn)讓人不可理解或?qū)Υ煺蹜?yīng)付不良,都預(yù)示著對(duì)本病存在易感性。承認(rèn)本病具有易感性的學(xué)者認(rèn)為,環(huán)境應(yīng)激因素如生活事件或藥物濫用均可誘發(fā)易感個(gè)體發(fā)生精神分裂癥或促使其反復(fù)發(fā)作。
癥狀
精神分裂癥的發(fā)病高峰年齡在男性為18~25歲,而在女性則在26~45歲。但在兒童或青少年以及晚年發(fā)病的患者并不少見。本病可以經(jīng)過(guò)數(shù)天或數(shù)周急性起病,亦可經(jīng)過(guò)數(shù)年緩慢或隱漸性起病。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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