躁狂發(fā)作與精神分裂癥的鑒別:尤其青春型精神分裂癥患者常出現(xiàn)精神運動性興奮,但其認知、情感、意志活動具有明顯的不協(xié)調(diào)性?;颊叩男袨榕e止荒謬離奇,雜亂無章,且多具有不可預測的沖動性,言語異常零亂,表情呆板或古怪,情感活動亦不明顯,情感反應不是輕松愉快,呈慢性病程。急性躁狂發(fā)作時,也可見不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮,但以精神高漲為主,若病人有情感性精神障礙的既往病史,或過去有類似發(fā)作而緩解,應考慮診斷為躁狂發(fā)作。
抑郁發(fā)作與精神分裂癥的鑒別:精神分裂癥的情感不是抑郁而是以平淡或淡漠為主。表情淡漠、呆板,情感活動與內(nèi)心體驗以及周圍環(huán)境不配合,曾有違拗的現(xiàn)象。妄想內(nèi)容比較荒謬,緊張型精神分裂癥患者在外表上與抑郁性木僵相似,與精神分裂癥不同,當深入反復地接觸抑郁患者時仍有可能得到某些應答反應,患者多可會流露出抑郁情緒。(實習編輯:小鹿)
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