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急性胃擴張的就醫(yī)指南沈凱北京大學人民醫(yī)院

　　腰痛是一種極其常見的癥狀，從年輕人到中老年人，都可能受到腰痛的困擾。要想解除病痛，就應該先找準病因，對于中老年腰痛患者而言，腰痛的禍首有可能是椎間盤破裂。

　　很多中老年人都有腰痛的經(jīng)歷，抱怨腰椎病痛苦的同時，應該去了解腰椎病形成的原因，從而明白疼痛的來源。

　　在兒童時期，人的椎間盤是多孔、有彈性的，并且很結實，椎間盤中間的核包含許多水分，這使得椎間盤具有吸收震蕩、保護脊柱的能力。隨著年齡增加，椎間盤最先的變化是那些圍繞核的環(huán)帶變?nèi)?，開始有小的裂縫和磨損。環(huán)帶撕破是痛的原因之一。機體開始采用瘢痕組織來修復裂縫，但瘢痕組織沒有原先的組織強壯。

　　隨著時間推移，椎間盤開始失水，它變得干癟，結果上下椎骨開始相互靠近。如果椎間盤繼續(xù)退化，椎骨間距縮小，這使得脊柱背面的小關節(jié)受壓。當這些關節(jié)被擠在一起，關節(jié)軟骨就要承受額外的壓力。這些額外的壓力會損害這些關節(jié)，時間久了就會導致小關節(jié)炎癥，使得脊柱不穩(wěn)定，并加重脊柱的磨損和撕扯。結果環(huán)帶受到更多更大的撕扯。

　　椎間盤中間的核可能會經(jīng)由撕破的環(huán)帶被推入椎管，這叫“椎間盤疝”或“椎間盤破裂”。擠出的椎間盤會壓迫脊神經(jīng)，椎間盤還會釋放引起炎癥的酶和化學物質，這些都會引起疼痛。

　　脊椎的退化繼續(xù)發(fā)展，在關節(jié)面和椎間盤周圍會有骨刺生長。多數(shù)醫(yī)生認為，骨刺出現(xiàn)的目的是機體在嘗試限制脊椎的過度活動。骨刺一旦壓迫到穿過神經(jīng)孔的神經(jīng)就會引發(fā)問題，導致腰部、臀部、下肢和足的疼痛、麻木和無力感。

　　脊椎最后會變硬而不靈活。相比過度運動的關節(jié)，僵硬的關節(jié)一般較少引起疼痛，所以這一階段，部分患者的疼痛反而可能會緩解。