碘主要隨食物和飲水進(jìn)入體內(nèi),在消化、吸收過(guò)程中,絕大部分有機(jī)碘和元素碘皆還原成無(wú)機(jī)碘化物,方能夠被小腸吸收。飲食中攝入的碘量,因飲食習(xí)慣及當(dāng)?shù)赝寥篮退泻饬康牟煌泻艽蟛町悺?/p>
一般飲食情況下,我國(guó)每人每天從食物中攝取的碘約100~200μg。按我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),正常成人每天碘的生理需要量為120~150μg,孕婦或乳母為200~250μg,嬰幼兒為20~30μg,兒童為50~80μg,青少年為160~200μg。在攝入碘中,只有少部分為甲狀腺攝取,大部分經(jīng)腎臟排出。正常成人每天對(duì)碘的最低需要量約為100~150μg。人體每天攝入的碘量與排出的碘量相近,也處于平衡狀態(tài)。極少量的碘化物由皮膚排出,絕大部分(90%以上)是由腎排出。每天只有很少的一部分碘(約20μg)以有機(jī)碘形式從糞便排出。若每天從飲食中攝入碘500μg,則進(jìn)入細(xì)胞外液的總碘量為600μg,其中甲狀腺攝入碘為120μg,占20%;而由尿中排出的碘有480μg,占80%。在哺乳期間,有相當(dāng)多的碘(無(wú)機(jī)碘和有機(jī)碘化物)由乳汁分泌,以供嬰兒需要。乳汁中碘化物濃度可較血漿中高10 余倍至幾十倍。
長(zhǎng)期碘攝入量過(guò)高或一次性攝入相當(dāng)高劑量的碘,會(huì)危害人體健康,而且可以致病,統(tǒng)稱為碘過(guò)多病(癥)(iodine excess disorders),它包括:高碘甲狀腺腫(iodine excess goiter);散發(fā)性高碘甲狀腺腫;地方性高碘甲狀腺腫;碘致甲亢;碘致性甲減;橋本甲狀腺炎;甲狀腺癌;碘過(guò)敏和碘中毒。從公共衛(wèi)生角度上看,地方性高碘甲狀腺腫可以造成較大范圍人群的流行,高碘對(duì)人體健康的危害總體上還沒(méi)有得到系統(tǒng)研究和陳述,目前高碘與高碘甲狀腺腫有比較明確的關(guān)系,有臨床的資料證明高碘與甲狀腺功能、甲狀腺疾患等有關(guān),但高碘與智力發(fā)育的關(guān)系尚不十分明確。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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