采用自體造血干細胞移植術治療難治性克羅恩病獲得成功。4月29日,已痊愈回家3個月的患者在該院復查結果一切正常——腹痛、腹脹癥狀消失,腸鏡檢查潰瘍愈合,化驗檢查血象正常,大便未見紅血球和膿細胞。
克羅恩病是一種與自身免疫相關的消化系統(tǒng)炎癥性腸道疾病。其發(fā)病的典型癥狀是腹痛、腹瀉、消瘦,常并發(fā)腸道出血、腸梗阻、腸穿孔,必須急診手術切除壞死的腸管,但術后的復發(fā)率高達50%~80%,有的人需要多次手術,術后的生活質(zhì)量較差,死亡率也較高。常規(guī)治療方法是使用藥物,但有30%~60%的患者為難治性或激素依賴型,其中有些患者甚至對補救措施的免疫抑制劑也無效。發(fā)病機理目前尚不清楚,可能與環(huán)境因素作用于遺傳易感者,導致其免疫調(diào)節(jié)異常,促發(fā)免疫反應亢進有關。難治性克羅恩病的治療目前尚是醫(yī)學界的一大難題。
收治的這位克羅恩病患者,是南京郊縣的一位46歲男性農(nóng)民?;颊唛L期腹痛、腹脹,吃不下東西,入院時體重僅40公斤。經(jīng)大劑量激素及免疫抑制劑治療仍不能控制病情,該院消化科主任陳隆典教授和血液科主任歐陽建教授反復會診和分析后,決定采用自體造血干細胞移植術為其治療。
專家們利用造血干細胞可重建人體免疫系統(tǒng)功能的特性,先將患者的造血干細胞取出,在體外保存,然后以大劑量的免疫抑制劑將患者已經(jīng)紊亂的病態(tài)的免疫系統(tǒng)及攻擊破壞胃腸道細胞的免疫細胞清除,再將保存在體外的造血干細胞移植回輸患者體內(nèi),幫助患者重建一個相對正常的免疫系統(tǒng),以達到治療疾病的目的。一周后患者體溫正常,血象回升,自我感覺良好,食欲增加,每日一次成形大便,停用激素及相關藥物兩周后,體重迅速上升。出院3個月,體重增至58公斤。(實習編輯:張嵐)
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