江西省萍鄉(xiāng)一位33歲的農(nóng)婦在與自家的小狗玩耍時,被一向溫順馴服的小狗咬傷右腳,頓時鮮血直流。當時,受傷農(nóng)婦并未在意,只用一根舊布條將傷口簡單包扎,沒做其他處理。被狗咬傷3個月后的一天,該農(nóng)婦突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、行走不便等癥狀,繼而咽喉疼痛,并出現(xiàn)進行性吞咽困難。在當?shù)卦\療機構(gòu)按感冒治療無效后,轉(zhuǎn)入湘雅醫(yī)院。此時患者血壓40/20毫米汞柱,脈搏120次/分,同時有怕風、恐水、狂躁不安等癥狀。經(jīng)過專家會診,診斷為狂犬病。后患者自行出院,經(jīng)隨訪得知患者不治而亡。
狂犬病是一種自然疫源性疾病,溫血動物對狂犬病病毒都易感??袢〔《镜闹饕獌Υ嫠拗魇且吧鷦游?,但人類感染的狂犬病病毒主要由犬、貓攜帶和傳播。我國的狂犬病約95%為犬咬傷所致。貌似健康的犬也會攜帶病毒傳播狂犬病。上海曾對犬類攜帶狂犬病病毒的情況進行過檢查,發(fā)現(xiàn)受檢犬中有40%無癥狀的狂犬病病毒攜帶犬。廣東省曾用免疫熒光方法進行過健康犬攜帶狂犬病病毒調(diào)查,結(jié)果陽性率為17%。江蘇省武進市曾報道,在致人狂犬病的39只犬中,無癥狀的“正常”犬為33只,其中幼犬占41%。可見,看似正常的犬和幼犬都有可能攜帶狂犬病病毒。這類犬帶毒的隱蔽性強,不易被人注意,它咬人后可以致人發(fā)病死亡,但它卻存活如常。
由于人患狂犬病后尚無有效的治療方法,發(fā)病后幾乎全部死亡。因此,對狂犬病的預防就成了關鍵。一旦被貓狗咬傷,應采取以下綜合措施:
1、及時、徹底清除傷口內(nèi)的病毒。要用大量清水、20%肥皂水或0.1%的新潔爾滅反復沖洗傷口,然后用3%的碘酒和75%的酒精消毒皮膚破損處。
2、應在咬傷后72小時內(nèi)使用高效免疫血清一劑,分2~3次注射完。這種血清能在體內(nèi)中和入侵的狂犬病病毒,抑制其擴散,延長潛伏期。
3、應立即全程注射安全、高效的狂犬病疫苗,這是防治狂犬病惟一有效的措施。在注射疫苗的過程中,即使出現(xiàn)某種局部或全身反應,也應在對癥治療的同時繼續(xù)注射疫苗。(實習編輯:楊薇)
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