約55%的病人開始左上腹部或臍周圍疼痛,酷似胃痛發(fā)作,幾小時后轉到右下腹痛,呈持續(xù)性脹痛,陣發(fā)性加重。闌尾發(fā)生壞疽時,可出現(xiàn)較劇烈的跳痛,而當闌尾穿孔前,疼痛特別嚴重,一旦穿孔后,闌尾腔內(nèi)容物流出,疼痛似有減輕,但范圍卻擴大。這時用手按壓腹部感到很硬,按壓時腹痛加重,用手按壓右下腹,然后猛一抬手,腹痛更加劇烈稱為反跳痛,這就是發(fā)生了腹膜炎。
每個人闌尾的位置不一樣,發(fā)生的腹痛也不一樣,高位闌尾可表現(xiàn)為右腰部痛,而低位闌尾卻有下腹墜痛。由于腹痛的程度和位置的變化,常常使急性闌尾炎被誤診為其他疾病,尤其是老人和小兒。所以,在臨床上凡發(fā)生急性腹痛,均要與闌尾炎鑒別,以免耽誤治療,釀成大病。
病人可出現(xiàn)惡心,嘔吐1~2次即止,并有食欲不振,腹脹,腹瀉等癥狀。病人喜彎腰屈膝姿勢側臥。部分病人發(fā)燒、頭痛、全身無力,化驗血中白細胞總數(shù)增高。(實習編輯:權小龍)
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