老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)生理和病理的改變，其顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)與青年人有一定的差異。
顱內(nèi)腫瘤的確切病因目前尚未完全清楚?？赡艿闹虏∫蛩赜校?/p>
1.癌基因和遺傳學(xué)因素
腫瘤分子生物學(xué)研究表明與腫瘤發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的基因有兩類基因。癌基因的活化和過(guò)度表達(dá)誘發(fā)腫瘤形成，抗癌基因的存在和表達(dá)有助于抑制腫瘤的發(fā)生。帶有癌基因的細(xì)胞并不一定都發(fā)生腫瘤，需要經(jīng)過(guò)反復(fù)多次的各種激惹，才能使細(xì)胞發(fā)生小的演變。病毒、X線、致癌化學(xué)物質(zhì)等生物的、化學(xué)的和物理的刺激因素，都能促使細(xì)胞染色體上的致癌基因使細(xì)胞發(fā)生失控性增殖，形成程度不等的惡性腫瘤。神經(jīng)纖維瘤病、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等有明顯的家族發(fā)病傾向。
2.物理因素
放射線可增加腫瘤發(fā)生率，射線量多在30Gy以上?？捎?ldquo;雙重打擊”學(xué)說(shuō)作解釋，射線為第二打擊因素，可引起細(xì)胞的癌基因再次變種而導(dǎo)致細(xì)胞間變。
一、老人突然出現(xiàn)智力改變和精神癥狀突然加劇。
二、頭痛持續(xù)或緩慢加劇，又非高血壓，應(yīng)想到腦瘤的可能。慢性腦血管病雖有時(shí)頭痛，但不劇烈，無(wú)進(jìn)行性加劇，如伴有頻繁嘔吐，應(yīng)注意腦瘤的可能。
三，老人出現(xiàn)癲癇，應(yīng)首先考慮是否患了腦瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年腦瘤合并癲癇者可達(dá)30%一50%，而腦血管病合并癲癇者只占12%左右。
四、緩慢進(jìn)行的偏癱，尤其是經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療2周以后仍在進(jìn)行者，要考慮腦瘤的可能。
五、惡性腫瘤患者(尤其肺癌)，出現(xiàn)腦損害癥狀時(shí)，要首先考慮到顱內(nèi)已有轉(zhuǎn)移瘤。
六、短期內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，且每次復(fù)發(fā)后偏癱更加明顯時(shí)，要想到是腦膠質(zhì)瘤出血的可能性。
老年人顱內(nèi)腫瘤容易與腦血管疾病混淆，必須提高警惕。凡發(fā)現(xiàn)上述征象之一，須及時(shí)到醫(yī)院診治。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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