前列腺炎是男科最常見的疾病之一,國際健康中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明其發(fā)病率約為25%,而大約有近半數(shù)的男性在其一生中的某個(gè)時(shí)候會(huì)受到前列腺炎的影響。由于前列腺炎的高發(fā)年齡為20-40歲這個(gè)生兒育女的時(shí)候,因此不少患者十分關(guān)心前列腺炎是否會(huì)影響生育。1/3的精漿來自于前列腺液,前列腺的功能與男性生育息息相關(guān),前列腺炎當(dāng)然可能因?yàn)橛绊懢珴{質(zhì)量等原因引起生育問題。但是,問題也絕對不象想象中那么嚴(yán)重。
慢性前列腺炎引起的不育約占不育患者的5.1-25.7%左右,無菌性前列腺炎患者的精子質(zhì)量明顯下降,而這些改變基本上都與精漿異常有關(guān)。前列腺炎患者的精子質(zhì)量改變并不明顯,而生育率則與正常人沒有區(qū)別。這說明雖然前列腺炎可以影響精子質(zhì)量,但是并不一定會(huì)導(dǎo)致生育能力的下降,只有小部分患者可能因?yàn)榍傲邢傺滓鸩挥?。這一點(diǎn)也很容易從數(shù)據(jù)上看出來:不育癥的患病率僅為10%,其中因?yàn)槟行砸蛩卣呒s占一半,而慢性前列腺炎的發(fā)病率則在25%左右,因此,即使男性不育完全是由于慢性前列腺炎所引起的,也只有1/5的前列腺炎患者會(huì)發(fā)生不育。更何況男性不育的原因還非常復(fù)雜,絕對不會(huì)只由慢性前列腺炎一種疾病引起的呢?
其次,前列腺是男性最大的附屬性腺,在位置上與附睪、精囊、精索等男性生殖系統(tǒng)的重要器官、組織鄰近。因此,慢性前列腺炎往往與附睪炎、精囊炎以及精索靜脈曲張等疾病同時(shí)出現(xiàn)。這些疾病都可能通過各種因素引起生育力下降,所以,前列腺炎患者出現(xiàn)不育也可能是其并發(fā)的其它疾病引起的。單純由慢性前列腺炎引起的男性不育并不常見。
慢性前列腺炎引起的不育屬于繼發(fā)性不育的一種,比起睪丸因素、內(nèi)分泌因素等原因引起的不育治療起來要容易得多。我們采用中西結(jié)合方法治療,近八成的患者精液質(zhì)量可以明顯改善,規(guī)范的抗感感染、抗氧化治療效果也不錯(cuò)。而且,這種患者的精液質(zhì)量通常不會(huì)太差,以精子活力下降、精液不液化以及免疫性不育為主。因此,即使保守治療效果不佳,也可以將精子在體外進(jìn)行處理后進(jìn)行人工授精,成功率在20-25%/周期左右。
總之,只有少數(shù)慢性列腺炎患者會(huì)出現(xiàn)生育力下降,而且也有較多治療方法可以選擇。只要及時(shí)檢查、及早發(fā)現(xiàn),患者朋友完全不必因?yàn)榍傲邢傺锥鴵?dān)心生育的問題。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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