腦中風(fēng)一向被人們視為老年人才會(huì)發(fā)的疾病，但是隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們的工作壓力不斷增加，各種慢性疾病越來(lái)越年輕化，中青年人患腦中風(fēng)也越來(lái)越多。
有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，目前在我國(guó)，每12秒鐘就有1位腦中風(fēng)新發(fā)患者，每21秒鐘就有1人死于腦中風(fēng)。腦中風(fēng)已成為我國(guó)第一大致殘和致死的疾病，這其中不乏中青年患者。因此，專家強(qiáng)調(diào)，中青年人也不可忽視腦中風(fēng)，應(yīng)該從生活方式開始預(yù)防中風(fēng)、控制中風(fēng)出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)因素。尤其是要仔細(xì)觀察中風(fēng)的一些前兆癥狀，如說(shuō)話含糊不清或一側(cè)肢體麻木等，不要認(rèn)為自己平時(shí)身體健康就認(rèn)為腦中風(fēng)離自己很遠(yuǎn)，因此也不了解中風(fēng)的征兆，從而失去了最佳的診療時(shí)機(jī)。
腦中風(fēng)患者的主要癥狀是面癱、肌無(wú)力、語(yǔ)言困難。如突然出現(xiàn)嘴角眼角下垂、不能伸舉上肢、無(wú)法清晰吐字與人溝通。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的“中風(fēng)癥狀”，因持續(xù)時(shí)間很短，病情迅速好轉(zhuǎn)，常被患者及家屬忽視。專家認(rèn)為，這很可能是俗稱的“小中風(fēng)”，即短暫性腦缺血發(fā)作（tia）。這也是腦中風(fēng)的重要征兆，半數(shù)以上的病人在腦中風(fēng)發(fā)作前都曾發(fā)生過(guò)tia，20%tia患者在隨后的3個(gè)月內(nèi)會(huì)發(fā)生中風(fēng)。因此，如突然出現(xiàn)類似中風(fēng)的一過(guò)性癥狀，也應(yīng)該立即就醫(yī)，進(jìn)行全面排查。尤其是對(duì)于具有中風(fēng)高危因素的人群。如果在癥狀發(fā)生3小時(shí)之內(nèi)就診，就可以贏得一種叫“組織纖維蛋白溶解酶原激活劑溶栓治療”的機(jī)會(huì)，能夠避免多種類型中風(fēng)后的致殘。
要預(yù)防中青年人發(fā)生腦中風(fēng)，主要是要控制三高并優(yōu)化患者的生活方式。隨著高血壓、高血脂、高血糖等病癥向年輕群體的侵襲，飲食不健康、運(yùn)動(dòng)不積極等不良的生活在年輕群體中的普遍化，年輕人群中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，控制危險(xiǎn)因素勢(shì)在必行。高血壓、高血脂、糖尿病、房顫等疾病，吸煙、酗酒、運(yùn)動(dòng)量過(guò)少等不良的生活方式都是造成中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。因此，預(yù)防中風(fēng)，首先應(yīng)該控制高血壓，已有高血壓患者必須血壓應(yīng)維持在140/90mmhg以下，有糖尿病、高血脂的患者，血壓應(yīng)低于130/80mmhg;其次，控制高血糖，通過(guò)飲食控制、體育鍛煉和合理用藥，將血糖控制在較低水平，盡量減少對(duì)于血管的損傷;第三，控制高血脂，最主要的就是要將低密度脂蛋白水平降低到100mg/dl以下，有冠心病、糖尿病的患者應(yīng)將低密度脂蛋白控制在80mg/dl以下。在生活方式上，應(yīng)該立即戒煙，并避免被動(dòng)吸煙;控制體重，避免肥胖；合理飲食：每天每天至少吃5種以上的水果或蔬菜，每天攝入鈉小于3克，鉀大于5克；每天適度體育鍛煉至少30分鐘;男性每天飲酒不得超過(guò)1兩白酒、女性不得超過(guò)半兩白酒。
另外，要預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)，需要進(jìn)行抗血小板治療。很多中風(fēng)患者在出院之后，短時(shí)間之后就會(huì)再度復(fù)發(fā)中風(fēng)，這種復(fù)發(fā)對(duì)患者傷害極大，很多中青年人因?yàn)閺?fù)發(fā)而失去了生活自理能力，讓整個(gè)家庭都悲傷沉重包袱。腦中風(fēng)患者出院后，最重要的是不再因?yàn)橹酗L(fēng)復(fù)發(fā)而再次入院。因此必須進(jìn)行中風(fēng)的“二級(jí)預(yù)防”。目前在缺血性中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防中抗血小板治療是重中之重，因?yàn)橐种蒲“寰奂山档脱ㄐ纬傻娘L(fēng)險(xiǎn)，從而預(yù)防中風(fēng)的遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，目前美國(guó)、歐洲和中國(guó)的腦血管病專家的共識(shí)是：如果沒(méi)有禁忌癥的時(shí)候盡量是終身服用抗血小板藥物。同時(shí)，患者出院后應(yīng)在一個(gè)月、三個(gè)月、半年、九個(gè)月、一年時(shí)門診隨訪檢查，讓醫(yī)生隨時(shí)能夠了解康復(fù)情況，并根據(jù)具體病情調(diào)整用藥。
綜上所述，中青年人腦中風(fēng)的發(fā)病不容忽視，要真正確對(duì)待腦中風(fēng)患者的發(fā)病前兆，仔細(xì)觀察及早預(yù)防和治療，并要積極進(jìn)行抗血小板治療，防止腦中風(fēng)復(fù)發(fā)。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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