3月22日，《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》正式發(fā)布。自4月8日起，北京所有公立醫(yī)療機構都將取消掛號費、診療費，取消藥品加成，設立醫(yī)事服務費。同時，435項醫(yī)療服務價格將規(guī)范調整。

此次醫(yī)改核心內容共有3項，分別是：取消藥品加成和掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費；實施藥品陽光采購，降低藥品采購價格；規(guī)范基本醫(yī)療服務項目，實施有升有降的調整。

醫(yī)事服務費是本次改革新設置的項目，其目的是補償醫(yī)療機構部分運行成本，體現(xiàn)的是醫(yī)務人員的勞動價值，推動分級診療，其對應的原來收費項目是藥品加成、掛號費和診療費。醫(yī)事服務費實行后，掛號費、診療費同步取消。設立醫(yī)事服務費，所有藥品實行零差率銷售。

此次所公布的項目價格為最高指導價格，下浮幅度不限。另外，此次調整的435項醫(yī)療服務價格項目，除國家明確規(guī)定不能報銷的個別項目外，全部納入醫(yī)保報銷范圍。其中，新增的55項專項護理和新生兒診療項目全部納入報銷范圍，特別是此次調整后的96項中醫(yī)類項目，也全部納入報銷范圍。

根據(jù)衛(wèi)生部門測算，通過“一升兩降”的結構調整，全市醫(yī)療費用總量保持基本平衡，患者總體費用負擔沒有增加。但就患者個體而言，因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異，會有不同影響。另外，改革實施后，參保人員就醫(yī)報銷流程保持不變。