健康一線(vodjk.com)訊:19日,“雙全計(jì)劃”的乳腺癌防治中美合作項(xiàng)目在京啟動(dòng)。據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局2012年年報(bào),中國(guó)女性惡性腫瘤發(fā)病率第一的就是乳腺癌。每年中國(guó)的乳腺癌新發(fā)和死亡病例,分別占到全球的12.2%和9.6%,且發(fā)病越來(lái)越年輕化。
長(zhǎng)期以來(lái),切除乳房似乎是治療女性乳腺癌的常規(guī)方式。對(duì)于女性患者來(lái)說(shuō),切除乳房會(huì)對(duì)身心造成巨大創(chuàng)傷,但保乳又擔(dān)心癌細(xì)胞清除得不夠徹底,影響到生存。是否保乳,就成為女性乳腺癌患者抉擇的兩難。
美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心乳腺外科主任MehraGolshan博士說(shuō),在美國(guó),僅有36%的患者根據(jù)需要做了切乳,三分之二的患者接受了保乳手術(shù),在微創(chuàng)手術(shù)和即時(shí)檢查協(xié)同進(jìn)行的一體化手術(shù)室里可以做到精準(zhǔn)切除腫瘤組織,同時(shí)保住女性傲人的雙峰。
“中美癌癥治療最大的一個(gè)不同點(diǎn)是美國(guó)的大多數(shù)癌癥發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是早期的。中國(guó)的很多癌癥都是等到有了癥狀才去檢查,所以大多是中晚期。拿乳腺癌來(lái)說(shuō),很多已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)保乳時(shí)機(jī);另一方面,很多患者有一種誤區(qū),認(rèn)為切的越徹底,癌癥就根除的越到位,都愿意切的干干凈凈。”出席發(fā)布會(huì)的北京醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普宣傳部部長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科主任支修益教授說(shuō)道。
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示,美國(guó)乳腺癌5年生存率89%,中國(guó)是73.1%。與之相對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)是:美國(guó)接受保乳手術(shù)的患者是64%,中國(guó)只有5.5%。
因此MehraGolshan博士說(shuō),保乳治療的生存率與切乳治療的生存率幾乎一樣,這充分說(shuō)明,保乳治療不會(huì)增加腫瘤的復(fù)發(fā)更不會(huì)降低患者生存率。
為什么美國(guó)能夠在保持高治愈率的同時(shí),讓三分之二的女性患者保住乳房呢?在發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),MehraGolshan博士把最重要的原因歸結(jié)為多學(xué)科合作、一體化手術(shù)。
Golshan博士介紹,僅丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心的乳腺癌治療中心,就有28位腫瘤內(nèi)科醫(yī)生、12位腫瘤外科醫(yī)生、4位放射腫瘤科醫(yī)生、11位整形外科醫(yī)生,還有心理醫(yī)生、護(hù)士等,他們共同組成了為乳腺癌患者提供服務(wù)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì),協(xié)同作戰(zhàn),盡可能幫助患者獲得理想的治療效果。
丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心擁有的AMIGO手術(shù)系統(tǒng),代表了當(dāng)今手術(shù)室的發(fā)展方向——“屠龍刀”與“照妖鏡”一體化協(xié)同。手術(shù)過(guò)程中專家可以借助MRI影像引導(dǎo),即時(shí)查看手術(shù)效果,做到精準(zhǔn)切除、干凈徹底。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示借助一體化手術(shù)室進(jìn)行乳腺保乳手術(shù),可大幅度降低乳腺癌患者術(shù)后需要再次手術(shù)的幾率。
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普宣傳部部長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科主任支修益教授說(shuō),多學(xué)科協(xié)同、一體化手術(shù)也是國(guó)內(nèi)努力的方向。整形醫(yī)生作為乳腺癌治療團(tuán)隊(duì)的固定成員,精準(zhǔn)影像設(shè)備入駐手術(shù)室,在北上廣權(quán)威醫(yī)院的老院區(qū),還很難做到,因?yàn)槭中g(shù)室的設(shè)計(jì)和面積大小就無(wú)法滿足這個(gè)需求。
支修益說(shuō),中美女性乳腺癌“雙全計(jì)劃”是一次很好的國(guó)際合作嘗試,中美專家攜手,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)載體,及時(shí)對(duì)患者病情做出準(zhǔn)確判斷??梢栽趪?guó)內(nèi)就地處理的,就不用鞍馬勞頓,奔波萬(wàn)里。而需要去美國(guó)做進(jìn)一步治療的,也可以盡快出發(fā),避免走彎路。
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